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美国当地时间2019年10月12日-16日，第75届ASRM(美国生殖医学会)年会在美国宾夕法尼亚州费城召开。妇产科在线(www.cogonline.com)作为中国最具影响力的妇产领域专业学术媒体与服务平台，再次携手致力于学术交流的跨国医药企业益普生（IPSEN）为您带来现场报道。会议期间，河南省人民医院耿嘉瑄教授接受妇产科在线的现场专访，就ASRM会议的热点学术话题及冻胚移植成功率方案进行了分享。


耿嘉瑄


【观看采访视频】

尽享大咖观点


1、耿教授您好，很高兴能在第75届ASRM大会中采访到您，请您和我们分享下本次大会您关注的热点话题。


15日的会议中，我关注的热点议题主要有2个，与人工智能和基因编辑相关，给大家分享一下。关于人工智能的议题是由康奈尔大学的一位教授报告的，他介绍了人工智能的概念和人工智能在辅助生殖技术中的应用及未来的发展趋势，包括在胚胎的鉴定选择，精子的鉴定，卵巢储备的评估，非整倍体的预测方面，人工智能都发挥了很好的作用，这对未来精准医学的发展提供了很大的帮助。

 

关于基因编辑的议题是一位加拿大教授带来的报告，他首先提到了2015年的一项共识，共识中提到基因编辑需要具有安全性和有效性。在2018年我国关于基因编辑的新闻报道之后，他们进行了更多的思考，也提出了更高的要求。我们普遍认为，基因编辑首先需要独立的、严格的监管，其次还要有迫切的医疗需要。加拿大教授的报告中提到，HIV疾病是否是符合迫切的医疗需要？这是值得讨论和思考的。基因编辑具有不可替代性，没有其他更合理的替代治疗方案，除需要具体的监管和相关措施施行以外，其对社会的影响也需要长期的关注。加拿大教授在报告中强调了一个观点“基因编辑须要具有安全性，有效性，达成广泛的社会共识后，再开展相关的研究“。


2、您所在中心冻胚移植的成功率非常高，都有哪些方案可以给大家分享一下吗？


我们中心（河南省人民医院）的冻胚移植成功率一直维持在50%-60%，常用的冻胚移植方案主要分为三种：自然周期、人工周期，降调节后人工周期。自然周期方案通常会选择排卵正常、子宫内膜状态也较好的患者；人工周期主要应用于排卵异常，如多囊卵巢综合征，子宫内膜较薄，或是需要使用大剂量雌激素进行人工周期替代治疗的患者。降调节人工周期是近几年我们中心常用的方案，主要应用的人群包括内异症、腺肌症、反复移植失败的人群，尤其针对有PCOS病史，患者内分泌失调，或因内异症反复移植失败的患者，我们会选择该方案的使用。


我们对中心的数据进行对比总结后发现，对于第一次移植失败，第二次再选择降调节方案进行人工周期准备的患者，成功率会得到明显的改善，同时此类患者的流产率也有所降低，治疗效果良好。


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DIP-CN-001164 2019/10/16