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午后的一缕缕明媚的阳光透过窗户暖暖地照到可儿焦虑的脸庞上,一张化验单上无情地显示着“支原体阳性”几个耀眼的红字,经过一番艰辛的治疗,留给她的却还是这无情的几个红字,回想着近一年的艰苦历程,可儿伤心至极……


可儿很喜欢小孩子,可苍天似乎并没有特别眷顾她,结婚已有五年光景,可儿却一直没能怀孕……丈夫精液检查没有问题,责任就落在了可儿一人头上。婆婆的冷眼相对,丈夫无奈的叹息,深深刺痛着她的心。从此,可儿踏上了寻医求子之路。为了避开邻居朋友的闲言碎语,可儿打听到了一家“私密”的小医院。经过一番“周密”的检查,医生告诉可儿“罪魁祸首”就是支原体感染。


“支原体感染”、“性传播疾病”……这些刺眼的字眼让可儿更加畏惧。阴道冲洗、理疗、挂水……一叠“全方位治疗”的处方摆在了可儿面前。为了家庭的幸福,为了获得的孩子,可儿接受了所有的一切。“先治疗一疗程再复查。”医生严肃的表情更让可儿对这疾病畏惧几分。时间慢慢过去了,可儿按照医生的嘱托一字不落地认真执行。一个疗程,两个疗程,三个疗程……可儿花掉了大半积蓄却依然治疗无果,这挥之不去的“阴霾”让可儿无力面对,未来的求医之路该何去何从……


让我们了解一下支原体,科学地认识这挥之不去的“阴霾”。


简单认识支原体


支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物,简称UU。与泌尿生殖道感染有关的主要是解脲支原体。解脲支原体是一种处于细菌与病毒之间的原核微生物,当您生殖道防御机制受到破坏或有侵入性手术(如人工流产)时才会发生病原体入侵并致病。


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支原体感染的表现


女性在感染支原体之后,最多见的就是以子宫颈为中心的生殖系统感染。严重者或急性发作者表现症状为白带增多、浑浊、子宫颈充血、水肿等,当感染扩及尿道时,尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,出现尿频、尿急等症状。但相当一部分的妇女并没有明显症状出现。


支原体的致病原理


所有的教科书和医学书籍都这样描述支原体感染,难怪这么吓人:


它可以产生磷酸酶、尿素酶,毒害细胞;


它破坏泌尿生殖道粘膜表面IgA,因而减弱了泌尿生殖道粘膜表面抗感染作用,并有可能上行感染引起盆腔炎、输卵管积水等;


它通过粘附在男性精子表面,对精子产生免疫损伤、阻碍精子运动、干扰精卵结合。


支原体阳性,是否意味着不孕呢?


不同分型的UU可能在致病性方面有差异,目前已分离出 Parvo、T960两种生物型和14种血清型的解脲支原体(UU)。目前单纯从宫颈分离出 UU 并不意味着致病。目前绝大多数实验室尚未对UU进行进一步分型,因此仅查出支原体阳性并不代表对生育能力有影响。对此,江苏省人民医院生殖中心在早些年就进行了相关的研究,选择2008年1~12月首次在江苏省人民医院生殖中心行试管婴儿的患者共1,802人,研究显示UU感染(在未进行分型的情况下)对试管婴儿的结局没有影响。


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阳性者可能是正常菌群携带


单纯检测出UU阳性,而没有任何伴随症状的患者并非处于感染状态,而是无症状的携带状态。这种情况不必惊慌,无须治疗。设想如果医生为您进行全身的微生物培养,至少可以分离出几十种病原体,但这并不代表您有数十种疾病。这种支原体阳性并不等于支原体感染,支原体可以在人的细胞内与人共同生存而不表现出感染征象。而且,作为正常人群,即便经过药物治疗降低了其携带率,但经过一段时间的正常性行为,携带率也会恢复原有阳性。


专家建议对于门诊中从宫颈分离出 UU ,评价一定要慎重。在无分型检测的条件下,对UU在宫颈的无任何症状的携带状态,无须反复治疗,反复复查。如果不孕的姐妹通过分型检测确实发现了高致病的UU型别,就要在专家指导下,科学治疗。许多诊所因此而开具的“豪华套餐”是无科学道理的。


如果必须治疗,请接受科学建议


在有充分治疗依据的情况下,在专家的指导之下,建议:行药敏检测,有针对性地选择抗生素,夫妇双方抗炎治疗。这并不是什么不治之症,也无需等待“转阴”,更不要做无谓的“阳性牺牲品”。


由于UU是当患者生殖道防御机制受到破坏或有侵入性手术(如人工流产)时才会发生病原体入侵并致病,因此广大育龄姐妹们更要加倍爱惜自己,科学避孕,防止非计划妊娠而导致的人工流产,远离不洁的性行为。

 

由此可见,可儿并非得了疑难杂症,而是没有在正规的医院接受正规的检查和治疗。可儿需要做的是进行排卵监测和输卵管检查,进行不孕不育原因的检查,少走弯路!总有一天相信可儿会“造人成功”、实现梦想!