北京妇产医院为11岁白血病女孩进行“卵巢组织冻存”

2020年4月8日清晨，一位瘦弱的小女孩在妈妈的陪同下等待在北京妇产医院内分泌科阮祥燕主任诊室门口。妈妈焦急地问：“您是阮主任吗？我们是慕名来找您的，孩子得了白血病，近期准备进行骨髓移植，我们到人民医院咨询，专家说骨髓移植前的超大剂量化疗很可能会导致孩子卵巢功能彻底衰退，以后可能不能生育了，建议我们到北京妇产医院咨询卵巢组织冻存的事情。”

北京妇产医院内分泌科阮祥燕教授为小女孩会诊

原来，女孩5岁时患了急性淋巴细胞白血病，在当地进行了化疗，当时病情控制满意。2019年2月原发病复发，进行了第二次化疗。孩子现在11岁了，为了治疗疾病，母亲带孩子到北京大学人民医院就诊，专家会诊后决定进行骨髓移植。骨髓移植前要进行几天超大剂量的化疗，目的是破坏患者自身的免疫系统，使其对移植的异体造血干细胞不会产生强烈的排异反应，同时可以清除体内残留的骨髓内异常细胞，使得植入的造血干细胞能够成功存活。但卵细胞是更脆弱的，在杀灭其他异常细胞时卵细胞也被杀灭了，造成几乎100%的卵巢功能永久丧失！

这不仅会导致女孩生育能力的丧失，还严重影响其健康的生长。没有卵巢分泌的雌激素，心血管疾病、骨质疏松、认知障碍等慢性疾病的发生率明显升高、早死的风险也会增加。

面对这样残酷的事实，孩子的母亲多少次从梦中哭醒，即使保住了女儿的命，孩子后半生也是残缺的，看着聪明懂事的女儿，妈妈的心在滴血。她希望尽其所能，让孩子的生命完整。这时，给孩子治疗的医生提到，首都医科大学附属北京妇产医院的阮祥燕教授团队可以冻存卵巢组织。听到这个消息，如同黑暗隧道尽头看到了一束光，妈妈冒着疫情也坚持带着孩子急切地来到了北京妇产医院。 

听完母亲的诉说，阮祥燕主任被妈妈对女儿深深的爱和努力而感动，决心与北京妇产医院国际生育力保护团队携手努力，为挽救小女孩的卵巢打一场生育力保卫战！

因为女孩从5岁患病到复发，已经经历了2个阶段的化疗，为了评估卵巢组织冻存手术的可行性，经过内分泌科、卵巢库、麻醉科、妇瘤科专家会诊，阮主任又连夜与德国冻存移植专家进行病历讨论，最终达成一致意见：“卵巢组织冻存是给孩子及家庭保存希望，决定以最快的速度、最高的质量为小女孩实施卵巢组织冻存术。”

4月16日，北京妇产医院妇瘤科联合手术室、麻醉科，为白血病小女孩做了部分卵巢组织取材活检术。

北京妇产医院卵巢库为小女孩成功冻存卵巢组织。

最终，卵巢库成功进行了冻存，经冻存卵巢组织的活性检测，小女孩2mm直径的卵巢组织含500多个卵细胞，冻存手术非常成功。

每个女性一生只有400-500 个左右的卵细胞发育成熟与排出，这样的结果，标志着小女孩冻存了巨大潜力的生育与卵巢内分泌功能。两国、两院6部门联合，将给小女孩创造更完整的人生。

人卵巢组织冻存与移植在欧洲发达国家已成为临床肿瘤患者生育力保护与保存的临床常规。在国家外专局北京市外专局北京市科委、北京市卫健委、北京市医管中心等项目多年支持下，在北京妇产医院的大力支持下，2012年阮祥燕教授将此项技术创新性移到国内，在首都医科大学附属北京妇产医院建立了首个人卵巢组织冻存库。2016年9月成功进行了中国首例冻存卵巢组织移植手术，填补了国内空白。2018年11月卵巢组织冻存移植技术相关项目被北京市卫生健康委员会批准为“重点新增医疗服务价格项目”，标志着我国人卵巢组织冻存移植技术在北京妇产医院已经成为保护女性生育力与卵巢内分泌功能的临床常规。截止到目前，北京妇产医院已经为300多名儿童及年轻肿瘤患者进行了卵巢组织冻存，有10例患者进行了冻存卵巢组织移植，移植后卵巢内分泌功能均恢复正常，移植成功率100%，达到了目前国际的领先水平！