大批的80后女性已开始逐步迈入40岁的特殊时期，有因为月经紊乱来看门诊的、有因为不孕来看门诊的、有因为在中药调理月经前被中医医生要求来查女性激素水平和AMH（抗苗勒管激素）的……所有这些就医人群的问题，都绕不过卵巢功能这一核心，今天，咱们讲讲大家关心的一些问题：什么是卵巢功能？我的卵巢开始衰老了吗？


什么是卵巢功能？


卵巢主要有两个功能，一个是生殖功能，即产生卵子以孕育下一代；一个是内分泌功能，即分泌雌激素来保持女性的健康。


什么是卵泡，以及卵泡如何发育：女性有左右两个卵巢，在出生的时候，里面储备了固定数量的卵泡，统称为卵泡池。到青春期来月经的时候，大约有30~40万个卵泡，它们像种子一样，此后每个月发育一批、每个月发育一批……大概30年，当所有的卵泡发育没了，或是残留的卵泡质量不好、怎么刺激也不发育了，就该绝经了。


每个月发育的一批卵泡中，绝大多数情况下仅有一个发育成熟而排卵，因此我们每个女性一生大约排卵400~500个。而每个月周期性发育的卵泡以及排卵后形成的黄体，会分泌雌孕激素，尤其是雌激素，来保护我们女性的特征和健康，如保持我们皮肤的弹性、心脑血管的健康、骨头里的钙含量以及保护神经系统以至于不会健忘等等。

 

我的卵巢开始衰老了吗？


卵巢开始衰老的几个表现：


1、年龄：卵巢功能状态最好的年龄段是在25岁左右，到30岁卵巢功能开始有下降的趋势，35岁后较明显，40岁之后尤其显著，这也是为什么将40岁作为早发性卵巢功能不全和卵巢早衰的标志性界限。


2、月经的变化：卵巢功能开始衰退的明显的表现是月经周期变短，随着卵巢功能的进一步减退又逐渐变长。比如原来是规律的28天或是30天来一次月经，现在变成了提前4天、提前一周，月经周期就变成了26天、23天，相当于增加了卵泡消耗的速度和频率。随着卵巢功能的进一步减退，月经周期变长，比如45天或是2个月来一次月经。当然，也有人的卵巢功能减退的表现是月经不规则的出血。


3、不孕：尤其是对于大于35的女性，卵巢功能衰退是导致不孕的重要原因之一。


4、症状：卵巢功能明显下降后，会出现潮热、盗汗、阴道干涩、全身关节酸痛等不适。


5、化验检查异常：包括女性激素六项里的基础FSH（卵泡刺激素）升高，AMH降低，早卵泡期经超声检查提示窦卵泡数量减少（相当于该月可发育的初始卵泡的数量）。