内分泌因素是导致复发性流产发生的重要诱因之一。引起复发性流产常见的内分泌因素有：黄体功能不全、高泌乳素血症、未控制的甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、未控制的糖尿病等。

 

这些因素是如何导致复发性流产的，临床上可以采取怎样的措施来治疗和预防复发性流产？温州医科大学附属第一医院杨海燕博士在浙南生殖免疫学习班上进行了详细的讲解，下面跟着我们一起来看下吧~

黄体功能不全、高泌乳素血症、未控制的甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、未控制的糖尿病等内分泌因素是如何导致复发性流产的？

 

1、黄体功能不全

 

2、高泌乳素血症

高泌乳素血症是一类由多种原因引起的，以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主的，下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征，是临床上常见的、可累及生殖、内分泌和神经系统的一类疾病的统称。一般以血清泌乳素水平高于25ug/L为诊断标准，采血过程应避免过多血管刺激。

 

3、甲状腺功能减退症

孕期如不及时纠正甲减可导致胎儿生长迟缓和智力发育迟缓，此外甲状腺功能减退患者发生早产、低出生体重和流产的风险增加。

 

4、多囊卵巢综合征（PCOS）

PCOS是导致复发性流产的重要的内分泌因素。复发性流产患者中有22%的人群合并PCOS，PCOS患者发生复发性流产高达40%~56%，远高于非PCOS女性。PCOS患者存在性激素紊乱、代谢失调、肥胖等病理变化，多种因素独立或共同作用，导致PCOS患者流产发生风险增加。

 

高雄激素血症、胰岛素抵抗、血栓状态是如何导致复发性流产的？

 

既往流产史是导致后续妊娠失败的独立危险因素，临床上应该重视复发性流产患者的内分泌因素的筛查和诊断，并根据病因进行针对性治疗，除此之外还应注意预防复发性流产。

 

如何纠正高泌乳血症？

 

如何调整甲状腺功能减退？

 

如何调整糖脂代谢？

 

如何加强黄体支持？

 

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杨海燕  博士

 

医学博士、温州医科大学附一院生殖医学中心副主任；中华医学会生殖医学分会青年委员；中国医疗保健国际交流促进会生殖医学分会青年委员；中国优生科学协会生殖医学与生殖医学分会委员；浙江省医学会生殖医学分会委员；浙江省医师协会生殖医学专业委员会常务委员；温州市医学会生殖医学分会副主任委员浙江省中西医结合学会生殖专业委员会委员。