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问：子宫腔粘连患者做宫腔镜手术时有什么术中操作难点？


如果经过术前评估决定能手术操作的患者，术中操作的难点在于寻找严重粘连的正常轴线。由于严重粘连的子宫腔被纤维瘢痕组织侵蚀，解剖结构有所改变，操作者有必要在B超监护下找到可能的间隙去分离粘连，减少假道和子宫穿孔的发生。同时要判断出可能存在的内膜组织而不去破坏它们。电能的引入有时很难保证不会破坏稀少的正常内膜组织，只有速战速决，根据病变情况选择采用机械或电能分离。


本文参考来源：《宫腔镜100问》中华医学健康科普工程图书


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