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问：宫腔镜下分离粘连有哪些注意事项？


要根据粘连类型、粘连范围来决定分离方法。


如果只是轻度膜样粘连，在宫腔镜检查时，可用镜体前方进行剐蹭即可分开；膜性粘连可用微型剪刀分离；肌性粘连多用针状电极或环状电极分离。分离术中应清楚子宫腔的解剖学形态，操作应沿着子宫腔中线向两侧进行，注意子宫腔的对称性。子宫腔粘连分离时，可根据粘连程度选用超声或腹腔镜监护，以提高手术疗效与安全性（图4-11)。


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本文参考来源：《宫腔镜100问》中华医学健康科普工程图书


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