2022年8月6日,由中国研究型医院学会妇产科学专业委员会、北京大学妇产科学系和北京大学人民医院妇产科主办,北京医学会妇产科专业委员会、北京医师协会妇产科专科医师分会、中国医学装备学会妇产装备专业委员会及妇产科在线协办的“2022中国妇产科研究与发展论坛暨第七届北大医学妇科肿瘤高峰论坛”在北京隆重开幕。
本次会议邀请美国、英国、韩国、日本等地的国际权威妇科肿瘤专家及国内妇产科大咖进行专题报告,精彩内容将以“名家论坛”、“国际论坛”、“专题报告”、“专家讲座”及“精彩手术”形式与大家分享。此外,本届大会于8月5日特设6个会前会,围绕子宫内膜癌保育共识修订、盆腔廓清术专家共识、子宫内膜癌筛查、III期子宫内膜癌辅助放化疗RCT多中心研究、子宫肿瘤前哨淋巴结多中心研究、子宫内膜癌精准诊疗进行讨论,为线上线下的同道带来一场精彩的学术盛宴。
北大医学妇科肿瘤高峰论坛中国研究型医院学会妇产科专委会年会
王志启教授介绍,本次会议以“追踪前沿、聚焦热点、精准诊疗、人文关怀”为主题,聚焦妇科恶性肿瘤手术争议问题、卵巢癌的全程管理、宫颈病变治疗的热点问题、妇科肿瘤的精准诊疗、免疫与靶向治疗、妇科恶性肿瘤的感染与护理、青年医师的成长等热点问题进行专题讨论。
孙秀丽教授首先对此次大会进行精彩讲座的各位专家以及积极参会的各位同仁表示感谢和欢迎。她讲到,提供学科发展经验交流平台,提高学科带领人的管理能力,促进学科高质量发展,是本次论坛的另一个主题。去年第一届中国妇产科学科发展与管理论坛,由妇产科学界的大咖分享了各自带领学科发展的经验,受到了广大主任的好评。本次会议将举办第二届学科发展与管理论坛,继续打造妇产科学界的管理学院,欢迎各位学科带头人积极参与、分享和交流。最后预祝大会圆满成功!
大会主席王建六教授表示,本次大会为期3天,共有16场学术交流活动,包括6个会前会、ISGE&PKU高峰论坛、主会场、6个分会场、手术视频专场以及第二届妇产科学科发展与管理论坛。今年是第七届北大医学妇科肿瘤高峰论坛,本次会议特设会前会围绕子宫内膜癌保育共识修订、复发性宫颈癌盆腔廓清术、子宫内膜癌筛查、III期子宫内膜癌辅助放化疗RCT多中心研究、子宫肿瘤前哨淋巴结、子宫内膜癌分子分型临床应用等专题进行讨论。另外在国际交流方面,继成功举办三期ISGE&PKU妇产科学术高峰论坛后,本次会议举行了第四期ISGE&PKU高峰论坛,邀请国内外专家共同探讨腔镜技术、微创技术在妇科的应用,同时会议设置国际论坛,邀请欧洲、美洲、亚洲的专家参加,强化国际交流。这次会议的内容非常丰富,衷心感谢所有参与此次会议的授课专家、主持专家以及广大妇产科同仁,最后祝会议圆满成功!
魏丽惠教授表示,妇儿健康是全民健康的基石,是衡量社会文明进步的标志,是人类可持续性发展的基础和前提。妇科恶性肿瘤严重威胁女性健康,但在癌症发展过程中,可以通过早发现、早治疗,挽救广大妇女的健康。在健康中国2030年规划纲要中也特别强调了提高妇幼健康的水平,提高妇女常见病的早诊早治。本次会议邀请了多位权威专家,带来大量的妇产科领域新进展、新知识和新技术,相信通过这次会议,大家会有所收获,也将推动我国妇科肿瘤临床及科研的大力发展。
郝瑞生副秘书长首先对各位专家长期以来对中国研究型医院学会的关心、支持和帮助表示感谢,然后对从事妇产科事业的同道和专家默默的付出和贡献表示崇高的敬意。中国研究型医院学会妇产科专委会,在各位专家共同努力下举办了多场高水平的学术交流,同时积极开展了技术协作和创新,加强了青年人才培养,制定了许多专家共识和指南。最后郝秘书长对本次会议的胜利召开表示祝贺,并预祝大会圆满结束!
曹泽毅教授表示本次会议的内容非常丰富,希望能够跟大家围绕会议内容进行更多的交流。北大医学妇科肿瘤高峰论坛和中国妇产科研究与发展论坛,这两个论坛是走在妇产科学术界临床研究前缘的,对全体妇产科同道来说,是很难得的学习交流机会,希望现场和线上的同道能够学有所获。
郎景和院士表示每年参加北大医学妇科肿瘤高峰论坛这个会议,能够学习和收获很多。疫情之下,本次会议的举办表达了我们的学术热忱,像热潮扑面而来,让我们感到振奋,最后祝愿此次大会圆满成功!
郎景和院士:妇产科学中的保守性手术和保护性手术
北京协和医院郎景和院士对保守性手术和保护性手术进行了介绍。郎院士讲到,我们在妇产科疾病诊治过程中,始终提倡和坚持规范化、个体化、微创化、人性化。手术治疗的目标是切除病变、恢复解剖、保护功能、减少损伤。他强调妇产科医生应尽量做小(微创)手术,避免不必要的手术。人性化就是尊重患者,保护器官,坚持最大化治疗的益处与最小化治疗的伤害,保护器官功能也就是对患者最大的尊重。
马丁院士:现代医学发展过程中对学科建设的考量
华中科技大学同济医学院附属同济医院马丁院士从医学人才是现代医学发展的关键、现代医学核心基地(平台)的建设、筹措医学科学发展基金、现代医学重大成果贡献等方面分享了对学科建设的考量。他提出要围绕一系列“卡脖子”的技术难题攻坚克难,建设高水平研究型大学和医科;立足国家重大需求,带动医学与相关专业跨学科合作;培养一批能够揭榜挂帅的科技医学人才;“要勇于探索,突出原创”,创新转化赋能医学事业的发展。
曹泽毅教授:妇科肿瘤的淋巴处理
航空总医院曹泽毅教授提出,淋巴系统是人体重要的免疫器官之一,妇科肿瘤的淋巴转移是免疫功能下降的表现。淋巴结转移诊断很困难,相对PET-CT较好。他强调对可能、已经转移的淋巴结,治疗中要注意保护患者的免疫功能,不盲目扩大淋巴结清扫范围,减少并发症,可以放疗或化疗,不用手术切除治疗。最后曹教授分享了对淋巴化学治疗的临床研究进展,提出淋巴化疗临床研究明确有效,副作用小,可望成为新的淋巴转移治疗方法。
魏丽惠教授:宫颈癌防治策略的思考
北京大学人民医院魏丽惠教授介绍了宫颈癌防控的三级预防策略,重点讲解了子宫颈癌筛查以及癌前病变的诊断和治疗。她强调HPV疫苗接种是预防HPV感染的有效、安全的方法,接种HPV疫苗后仍应进行子宫颈癌筛查。最后魏教授总结到,细胞学仍然是分流的重要方法;对不同年龄者应采用不同的筛查策略;疫苗接种后实施筛查分层管理;筛查后的治疗和随访非常关键;还需要继续总结中国自身的筛查及治疗管理策略。
孔北华教授:子宫平滑肌肉瘤研究进展
山东大学齐鲁医院孔北华教授介绍,子宫平滑肌肉瘤是少见的妇科恶性肿瘤,侵袭性强,预后差。其术前诊断困难,常为术中发现,应加强术前评估。孔教授总结手术是其主要的治疗方式,早期患者术后无需辅助治疗,对于晚期或复发患者阿霉素单药或吉西他滨+多西他赛为首选一线治疗方案。分子诊断、靶向治疗是研究方向,对于同源重组缺陷患者,PARP抑制剂治疗可能是一种新的选择。
王建六教授:应重视保护女性肿瘤患者生理功能
肿瘤及肿瘤治疗对女性生理功能的影响巨大,北京大学人民医院王建六教授分享了其团队对于子宫内膜癌患者保留生育功能的探索。(1)对保育治疗后癌症复发的患者再次保育治疗,有效率和妊娠结局与初始治疗相近;(2)中分化子宫内膜癌患者严格来说不适合保留生育功能,但对该部分患者严密监测,耐心观察,延长应用药物时间,仍然可以取得良好的效果;(3)对浅肌层浸润患者保育治疗的效果进行了探索,取得了与无肌层浸润患者相近的肿瘤完全缓解率和妊娠率。
主持专家:郭红燕教授、孙秀丽教授
首都医科大学附属宣武医院王世军教授主持See Beyond-史赛克 1688 4K双荧光产品发布会。他介绍到,三大共识指南共同推荐吲哚菁绿(ICG)法作为宫颈癌前哨淋巴结示踪的标准方法,SPY荧光技术精准定位淋巴结,能够帮助医生发现隐匿部位淋巴结。另外IRIS荧光技术在复杂盆腹腔手术中显影输尿管位置,避免损伤。
北京大学人民医院梁旭东教授带来杀菌更要促平衡专题讲座。她讲到,阴道炎易复发是治疗的最大问题,恢复阴道微生态平衡是阴道炎治疗关键,可通过广谱杀菌+修复阴道粘膜+促进阴道微生态恢复平衡来有效预防阴道炎复发。
北京大学人民医院王建六教授对宫颈上皮内病变的免疫治疗进行了介绍。宫颈外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(Nr-CWS)治疗宫颈高级别上皮内病变是安全、可耐受的,且具有不低于LEEP治疗的疗效,另外Nr-CWS治疗宫颈高危型HPV持续感染具有显著疗效。
主持专家:隋龙教授
Farr Nezhat教授:Robotic assisted laparoscopic tumor debulking for metastatic mesonephric-like carcinoma of the endometrium
美国著名妇科腔镜专家、纽约大学温思罗普医院Farr Nezhat教授通过清晰的手术视频演示,为大家分享了一例子宫内膜中肾样癌转移患者在机器人辅助腹腔镜下的肿瘤切除过程。Farr Nezhat教授对手术过程的解说既强调仔细分离各部位的解剖结构,直击重点,又关注各步骤的操作细节,重视操作安全性和无瘤原则。手术过程顺利,患者在手术当天出院,术后病理检查证实为IVB期肿瘤,目前正在接受卡铂和紫杉醇化疗。
Omer Devaja教授:Laparoscopic Radical Hysterectomy (LRH) for early Cervical carcinoma
早期宫颈癌患者行腹腔镜根治性子宫切除术存在争议。英国梅德斯通肯特肿瘤中心Omer Devaja教授在讲座中首先分析了近年来多项有关腹腔镜手术治疗早期宫颈癌患者的临床研究数据,指出这些证据改变了临床操作实践和诊疗指南。之后,Omer Devaja教授分享了其中心开展这类手术的临床经验,纳入患者的肿瘤小于2 cm,至少QM-B型手术范围,行前哨淋巴结检测和系统淋巴结切除术,得出其总生存率与开腹手术的研究一致。目前有大型研究在比较单纯性和根治性子宫切除术的结局。
Toshiyuki Seki教授:Anti-angiogenic drug for the treatment of Ovarian Clear cell Carcinoma
卵巢透明细胞癌(OCCC)是卵巢癌中的特殊组织学类型,在日本等亚洲国家相对高发,晚期患者的预后很差,临床诊治非常棘手。日本慈惠会医科大学Toshiyuki Seki教授结合最新的临床研究数据为大家讲解了抗血管生成药物在治疗OCCC患者中的进展。临床研究证据显示,在铂类为基础的化疗中加用贝伐珠单抗对晚期OCCC患者有生存获益,获益在IIIA-B期患者中尤其明显。不过,肿瘤完全切除仍然是提高生存率的最强因素。之后,Toshiyuki Seki教授通过基础研究数据探讨了贝伐珠单抗有生存获益的分子机制。
Yoo-Na Kim教授:Genomic landscape of cervical cancer and immunotherapy outcome
韩国延世大学Yoo-Na Kim教授在讲座中结合其所在西富兰斯医院的NGS和临床试验数据,为大家分享了宫颈癌的基因组图谱和免疫治疗方面的最新进展,并提出了未来的研究方向。宫颈癌基因突变的特点是基本核苷酸替换模式,这种基因特征与病毒相关的肿瘤发病有关。晚期宫颈癌患者的预后较差,免疫治疗可能是改善这一局面新的“曙光”。目前研究较为成功的免疫治疗药物主要有CTLA-4和PD-1/PD-L1抑制剂。基于临床证据,美国批准帕博利珠单抗作为晚期宫颈癌患者的二线治疗药物。
主持专家:赵昀教授、李圆教授、张岩教授
手术是治疗妇科恶性肿瘤疾病的重要手段之一,“2022中国妇产科研究与发展论坛暨第七届北大医学妇科肿瘤高峰论坛”特设“手术专题”论坛,并于该论坛下设置了“妇科恶性肿瘤淋巴结切除的探讨”、“妇科恶性肿瘤的精准切除与广泛切除的探讨”、“妇科恶性肿瘤的淋巴结切除并发症的探讨”三个小主题。众专家通过手术视频演示及自身临床经验分享,从解剖位置、手术操作到术式要点及技巧等,进行了深入而全面的讲解,线上参会学员均表示受益匪浅,获益颇丰。
妇科恶性肿瘤淋巴结切除的探讨
“妇科恶性肿瘤淋巴结切除的探讨”专题中,中国医学科学院肿瘤医院李斌教授带来了“妇科恶性肿瘤淋巴结切除之我见”为题的讲座。首都医科大学附属北京妇产医院苗劲蔚教授结合自身临床经验对宫颈癌淋巴结的评估进行了分享。北京积水潭医院王永军教授分享了有关晚期卵巢癌转移淋巴结切除的困惑。上海市第一妇婴保健院万小平教授对妇科肿瘤机器人手术的质量控制展开了细致的讲授。
妇科恶性肿瘤的精准切除与广泛切除的探讨
首先由广西医科大学附属肿瘤医院姚德生教授分享了有关荧光腹腔镜下输尿管美蓝莹光显像在盆腔手术中的应用的专题讲座,随后在“妇科恶性肿瘤的精准切除与广泛切除的探讨”专题中,北京大学人民医院李艺教授、河北医科大学第四医院康山教授、天津医科大学总医院薛凤霞教授、北京大学人民医院王志启教授、四川大学华西第二医院郑莹教授围绕妇科恶性肿瘤术中的示踪精准切除、妇科恶性肿瘤的广泛性切除、Lynch综合征相关子宫内膜癌的诊治策略、II期子宫内膜癌的子宫广泛切除、晚期宫颈癌淋巴结精准切除-经脐单孔腹膜外入路探索等讲座进行了精彩的讲解。
妇科恶性肿瘤的淋巴结切除并发症的探讨
“妇科恶性肿瘤的淋巴结切除并发症的探讨”专题中,复旦大学附属妇产科医院徐丛剑教授、首都医科大学附属宣武医院王世军教授、郑州大学第二附属医院王武亮教授、北京市顺义区妇幼保健院倪琴医师,结合自身临床经验和扎实的理论功底,带来了关于肿瘤研究我们需要更多的创新思维、妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿的防治、妇科恶性肿瘤术中淋巴管显影技术及淋巴漏的诊治再思考、卵巢癌术后巨大淋巴囊肿的处理为题的前沿实用讲座。
主持专家:李斌教授、王永军教授、苗劲蔚教授、王志启教授、米鑫教授、王世军教授
卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,被称为“沉默的杀手”,死亡率占各类妇科肿瘤之首,严重威胁女性的健康与生命安全。目前临床治疗卵巢癌的主要手段是手术和化疗。卵巢癌规范化治疗则是包括规范的手术、规范的化疗以及维持治疗等方面,对治疗方案的选择需要基于循证医学证据。
为进一步规范治疗,改善疗效,减少不良反应,提高患者生活质量,在本专题中,首先由北京大学人民医院崔恒教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院高庆蕾教授、辽宁省肿瘤医院王丹波教授、上海交通大学医学院附属仁济医院刘开江教授为大家带来了卵巢癌手术治疗新进展、卵巢癌诊疗质量控制、卵巢癌新辅助化疗诊治规范,以及腹腔镜下早期卵巢癌分期手术优势及规范等精彩分享,专家们深入浅出的讲解,让参会者获益匪浅。
北京协和医院吴鸣教授、浙江省肿瘤医院朱笕青教授、北京大学肿瘤医院高雨农教授、山东大学齐鲁医院宋坤教授、北京大学人民医院李艺教授对卵巢癌腹腔镜手术是与非、初治晚期卵巢癌手术治疗的全程管理、卵巢低级别浆液性癌、卵巢颗粒细胞瘤临床诊疗进展,以及晚期卵巢癌一线维持治疗进展等进行了深入分析与解读,为广大妇瘤医生的临床工作带来了实用的借鉴经验。
上海交通大学医学院附属仁济医院狄文教授、中国医学科学院肿瘤医院李宁教授、北京大学第三医院郭红燕教授、北京大学药学院陈斌龙博士围绕卵巢透明细胞癌的诊治进展、卵巢癌临床研究进展、卵巢遗传性肿瘤、智能纳米药物用于卵巢癌光动力治疗等主题展开了详实而又细致的讲解,专家们高屋建瓴的报告,为参会者进一步了解卵巢癌的相关知识提供了新的诊疗思想与指导。
专题最后,北京大学人民医院窦莎博士以“铂耐药复发性卵巢癌病例分享”为主题,与李巍教授、李小平教授、李艺教授、王悦教授等专家纷纷结合自身经验发表各自观点并提出宝贵意见,线上互动积极,反响热烈。
主持专家:李艺教授、昌晓红教授、祝洪澜教授、王悦教授
目前在全球范围内宫颈癌仍然是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌、结直肠癌和肺癌,位居第4位。因此,宫颈癌的筛查、诊断及治疗都需要引起重视。本次会议特邀宫颈癌领域知名专家对宫颈病变的诊断、宫颈癌的筛查与治疗方案选择、宫颈癌生育保护等宫颈癌治疗热点话题进行探讨。
宫颈癌治疗热点
中国医科大学附属盛京医院马晓欣教授全面讲解了原位腺癌(AIS)的诊疗、预后以及随访注意事项,还对专家推荐意见进行详细介绍。浙江大学医学院附属第一医院王新宇教授和大家分享了浙江省宫颈癌筛查的实践经验,并对宫颈癌筛查中遇到的困惑和难题提出了自己的看法和建议。北京大学人民医院左鹏副主任医师就早期宫颈癌的手术范围这一热议话题与大家展开深入探讨。北京大学人民医院沈丹华教授和张果副主任医师分别分析了非HPV感染宫颈癌病理进展、诊疗策略,她们均表示,对于HPV阴性的宫颈癌需要深入的研究,寻找新的生物标记对于早期筛查、诊断、预后预测以及后续靶向治疗具有重要意义。
魏丽惠教授、王新宇教授、米鑫教授、赵昀教授、沈丹华教授、王悦教授、左鹏副主任医师、张果副主任医师一起围绕以上各位讲者讲述的话题内容进行充分地、深入地探讨和交流,大家纷纷发表了自己的见解,学术交流氛围非常浓厚。
肿瘤生育保护
吉林大学第一医院张松灵教授讲述了PARP抑制剂单独用药对卵巢功能直接和间接的影响,以及PARP抑制剂联合放化疗的诊疗效果。华中科技大学同济医学院附属协和医院汪宏波教授荟萃NCCN指南和《子宫内膜癌诊疗指南(2022版)》,详细讲解了子宫内膜癌保留生育功能治疗的进展。天津市中心妇产科医院胡元晶教授从保留生育功能手术指征、手术治疗以及术后辅助治疗、预后以及妊娠结局几个方面全面讲述了卵巢癌恶性肿瘤生育力保护。
宫颈病变的诊断与治疗方案选择
北京大学人民医院赵超教授讲解了三元融合蛋白美适可在HPV持续感染中的应用,王志启教授讲解了Aptima E6E7 mRNA HPV检测在宫颈病变筛查中的应用,并总结分析了Aptima E6E7 mRNA HPV检测的特点与优势。赵超教授结合具体病例和大家一起探讨了改良宫颈锥切术式,赵昀教授与大家探讨子宫颈腺性病变的相关问题。
魏丽惠教授、王建六教授、沈丹华教授、毕蕙教授、董颖教授、尤志学教授、李静然教授、刘军教授、赵超教授、赵昀教授针对宫颈癌的手术治疗方式以及子宫颈腺性病变的处理方式进行全方面的交流,会议接近尾声,大家仍意犹未尽。
主持专家:沈丹华教授、王悦教授、周蓉教授、张松灵教授、刘军教授、毕蕙教授
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