第13集:雄激素对子宫肌瘤生长有影响吗?
雄激素可以对抗雌激素,控制子宫出血(月经过多)及延长月经周期。在临床上使用雄激素后不仅可使肌瘤停止生长,而且可使1/3~1/2患者的肌瘤退化、萎缩变小。因此,雄激素被广泛应用于子宫肌瘤的药物治疗中,并且收到了良好的效果。因雄激素使水钠潴留,故对心力衰竭、肝硬化、慢性肾炎、浮肿等患者应慎用或忌用。
近年来,临床上发现在绝经后的妇女中,仍有子宫肌瘤持续增大的现象。考虑到绝经后雌激素与孕激素处于比较低的水平,而雄激素则有明显的升高,因此,不能排除雄激素刺激子宫肌瘤生长的可能。
同时有的研究认为肌瘤的发生还可能与雄激素有关,故有的学者倾向不用雄激素治疗子宫肌瘤。