第39集:什么是经腹子宫肌瘤切除术?


经腹子宫肌瘤切除术是指开腹把子宫上的肌瘤逐个剥除。


经腹子宫肌瘤切除术系传统的手术方式,手术适应证广,适用于年轻要求保留生育功能的患者。同时,对于临床医生,此术式学习时间较短,容易掌握。


一般根据瘤体生长部位决定切口。肌瘤位于峡部附近,采用横切口;位于子宫体部,采用纵切口。为降低对子宫的损伤和术后粘连,子宫上的切口以前壁为好,且尽量少做切口,要“一口多用”,从一个切口尽量多地切除肌瘤,尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底,缝合切口不留死腔。手术完毕后子宫切口尽量做到腹膜化。


手术以后如果怀孕,要特别小心,因为到了妊娠中晚期,特别是临产以后,子宫的瘢痕有可能破裂,所以应加强产前保健,在医生的监护下度过妊娠、分娩期。