2023年1月18日，国家医保局公布了国家医保药品目录调整情况和新版目录。据了解，本次调整共有111种药品新增进入目录，3种药品被调出目录。121个药品谈判或竞价成功，总体成功率达82.3%，创历年新高。此外，备受关注的阿兹夫定片、清肺排毒颗粒两个新冠治疗药品通过谈判降价将正式纳入国家医保药品目录。谈判和竞价新准入的药品，价格平均降幅达60.1%。据悉，新版目录将于今年3月1日起执行，预计未来两年将为患者减负超过900亿元。

 

据介绍，国家医保局成立以来已经连续5年对目录进行调整。今年的目录调整主要面向新冠治疗用药、近5年新上市或说明书修改的药品、国家基本药物、罕见病用药等。

 

本次调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》药品总数为2967种，其中西药1586种、中成药1381种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。3种目录外非独家药品直接调入，均为国家集采中选品种。17种目录外非独家药品通过竞价准入的方式被调入。91种目录外独家药品通过谈判准入方式被调入。另有3种国家药监部门注销文号的原目录内药品被调出。

 

据悉，5年间，国家医保局累计将618个药品纳入到了医保，涉及目录中中西药全部31个类别；同时将一批疗效不确切、临床易滥用的或将被淘汰的药品调出目录，引领药品使用端发生深刻变化。连续开展7批国家组织药品集中带量采购，中选药品平均降价超过50%。同时，创新药进入医保速度明显加快，常用药品价格水平显著下降，重大疾病和特殊人群用药保障水平大幅提升，显著降低患者用药负担。

 

据国家医保局介绍，从谈判／竞价情况看，共计147个药品（含目录药品续约谈判）参加现场谈判／竞价，121个药品谈判或竞价成功，总体成功率达82.3%。谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅60.1%，与往年基本持平。从患者负担情况看，通过谈判降价和医保报销，本次调整预计未来两年将为患者减负超过900亿元。

 

国家医保局相关负责人指出，本次调整中，牢牢把握“保基本”的功能定位，将基金承受能力作为必须坚守的“底线”，着力满足广大参保人基本用药需求。特点之一就是全力支持新冠病毒感染治疗。连续第三年将新冠治疗用药作为医保目录准入条件，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等两个药品通过谈判降价将正式纳入国家医保药品目录。第十版新冠病毒感染诊疗方案涉及的25个已上市药品中，21个品种已被正式纳入国家医保目录。

 

另一个特点是，继续支持重点领域药品进入目录。支持国产重大创新药品进入目录，本次共计24种国产重大创新药品被纳入谈判，最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功。同时，有7个罕见病用药、22个儿童用药、2个基本药物被成功纳入目录，重点领域药品保障水平进一步提升。

 

此外，本次调整新纳入的药品，绝大多数品种医保支付范围一律与说明书保持一致。在保证基金安全的前提下，本次调整也取消了目录内原有部分药品的支付限定，大幅提升药品可及性和用药公平性，扩大受益人群。

 

下一步，国家医保局将会同人社部狠抓新版目录落实落地，切实做好新冠病毒感染者治疗费用保障，着力提升广大人民群众用药保障水平，以实际行动助力健康中国建设。