宫腔镜系列问答之——如何避免子宫纵隔电切术后粘连？

问：如何避免子宫纵隔电切术后粘连？

目前，对于术后是否需要采取措施避免术后粘连存在争议，尚无定论。有学者建议子宫纵隔电切术后放置宫内节育器起到屏障作用，以避免切割创面直接接触形成粘连，或者放置Foley尿管、防粘连膜、交联透明质酸钠、新鲜羊膜等，并辅以雌、孕激素周期治疗促进子宫内膜修复。但是也有学者研究发现无须采取以上措施，子宫纵隔电切术后纵隔基底部平滑肌纤维的收缩导致切割创面很快缩小，子宫腔创面周围正常子宫内膜再生、上皮化形成很快覆盖创面，如此减少了创面的直接接触时间，从而减少了粘连的形成及发生；另外，放置宫内节育器会增加感染的可能性，这些均提示术后使用激素治疗及放置宫内节育器可能不是必需的。 

本文参考来源：《宫腔镜100问》中华医学健康科普工程图书