不同性激素测定系统的性能比较和结果可比性
第二部分
虽然液相色谱-质谱联用是目前可靠性最好的方法,但由于其仪器昂贵、操作复杂等原因,尚未广泛应用。而放射性免疫和酶联免疫由于各自的局限性已经逐渐被淘汰,目前实验室多采用化学发光或电化学发光免疫分析测定性激素。
虽然不同化学发光分析系统的反应原理基本类似,但由于试剂成分的差异,尤其是抗体的来源不同等原因,性激素检测尚无统一的溯源,未实现检测标准化。如同一性激素项目在使用不同测定方法的实验室之间得出的检测结果不尽相同,有一定的偏差;即使是相同的测定方法,由于生产仪器的厂家不同,测定出的结果也存在偏差;同一个厂家生产的相同测定方法的仪器,由于仪器型号的不同,测定的结果存在偏差;同一个型号仪器进行操作的技术员不同(技术员进行定标和质量控制),测定的结果存在偏差;同一份血样在同一个型号仪器进行稀释后测定,存在测定的允许范围内的偏差;同一份血样在同一个型号仪器进行复测时,存在测定偏差。以上可能出现的情况提示临床医生应该了解性激素检测的基本性能及结果之间的差异;在应用性激素检测结果结合临床时,应综合分析;若是检测治疗结果,则应尽可能选择同一个平台的检测系统。