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2022年12月16日，由四川大学华西第二医院和四川省国际医学交流促进会共同主办的“2022年第四届华西妇科微创与妇科肿瘤国际论坛”，于成都顺利召开。
本次大会以“微创、前沿、热点、智能”为特色，聚妇科微创及妇科肿瘤国内外行业包括院士在内的百余名国内外顶级医学名家莅临一堂，通过线上线下联线互动、现场手术演示、专家连线、大会报告、专题讲座、会议征文等方式，共话妇科微创与肿瘤最新前沿，为广大同道贡献华西智慧，切实推动健康中国和美好生活愿景的实现。妇产科在线作为大会媒体支持，为您带来单孔分会场&机器人分会场&宫腔镜分会场精彩报道！
12月17日单孔分会场
学术讲座
主持风采
12月18日机器人分会场
四川大学华西第二医院
李征宇教授担任分会场主席
“机器人分会场”由四川大学华西第二医院李征宇教授担任分会场主席，进行致辞及会后总结。
学术讲座
孟元光教授：机器人手术的过去、现在和未来
中国人民解放军总医院妇产医学部孟元光教授在授课中对机器人手术发展史、其科室机器人手术开展情况、机器人手术发展现状、机器人手术发展及未来展望四部分内容展开了详细讲解。他表示，随着机器人手术微创化、精准化、国产化以及5G远程化、智能化概念的转变，未来远程机器人手术技术有望覆盖全国，使得更多手术医生在享受机器人技术进步的同时，让患者取得更大获益。
陈必良教授：机器人辅助下宫颈癌保留生育手术
空军军医大学西京医院陈必良教授首先分析了早期宫颈癌保留生育功能手术（FSS）的临床现状和治疗上遇到的困难，随后围绕FSS的发展历程、适应证、手术类型与临床分期、手术方式的选择、基本步骤、机器人辅助腹腔镜广泛子宫颈切除术（RRT）、RRT技术体会等分别进行了阐述。
纪妹教授：阴道恶黑的诊治及机器人手术优势
阴道恶性黑色素瘤及其罕见，恶性程度高。郑州大学第一附属医院纪妹教授指出，手术是早期恶性黑色素瘤的主要治疗方式，手术最需考虑的是原发肿瘤的处理及淋巴结的评估，建议个体化手术治疗。达芬奇机器人在腹股沟淋巴结清扫、全阴道切除术中优势明显、安全可靠，为阴道癌的手术治疗提供了新的途径和选择。
唐均英教授：机器人辅助手术在妇科肿瘤中的应用
达芬奇机器人手术系统具有仿真手功能、三维立体视觉、10~15倍放大视野、稳定的精确精细的动作幅度、操作器械灵活的多维度动作等优势。为此，重庆医科大学附属第一医院唐均英教授通过展示多个机器人手术视频带来了机器人辅助手术在妇科肿瘤治疗中应用的精彩授课。
范江涛教授：机器人辅助下输尿管DIE手术
广西医科大学第一附属医院范江涛教授通过分享临床经典案例，讲解了深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）的定义、诊断、治疗总则、手术评估以及机器人辅助下输尿管DIE手术。他指出，DIE是子宫内膜异位症中最复杂的情况之一，输尿管DIE的治疗以手术为主。机器人手术系统在治疗DIE中具有固有的优势，但是仍缺乏大样本随机对照试验研究证据。
郑莹教授：单孔机器人之“牛”刀小试
四川大学华西第二医院郑莹教授首先分享了国际/国内已获批的腹腔镜机器人产品、腹腔手术机器人未来的发展方向，随后通过展示精美的手术操作视频，讲解了精锋单孔手术机器人器械在妇科手术中的应用。
张蔚教授：单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术
武汉大学中南医院张蔚教授表示，腹腔镜分碎术可以使良性肿瘤患者获得微创手术的效果，但无保护措施的分碎术可能会给患者造成巨大的伤害，严格的术前评估和术中无瘤技术是减少不良后果的重要措施，经脐隔离标本粉碎取出子宫肌瘤对患者具有较高的效益。张蔚教授结合手术视频解析了机器人单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术技巧及注意事项，帮助大家更好地了解此种术式。
王海琳教授：机器人进展及单孔手术临床应用
西安国际医学中心王海琳教授通过分享单孔手术概述、机器人技术进展、机器人在妇科疾病中的应用、AI技术展望这四个方面进行了精彩讲座。她表示，操作灵活性低、手眼协调性差、缺乏深度信息、画面不稳定、手部颤动放大等是现阶段微创内窥镜手术的瓶颈，也是限制微创技术纵深发展的最主要因素。手术机器人可以解决以上问题，有望成为临床医生更好的选择。
刘畅教授：机器人在保留生育宫颈癌中的应用
兰州大学第一医院刘畅教授围绕机器人在保留生育宫颈癌中的应用进行了阐述。他强调，保留生育功能的手术需要把握严格指证，选择合适的术式；机器人辅助根治性宫颈切除术操作更精细、手术时长缩短、并发症更少，对术者而言，人体工程学术姿设计更有利于长时间手术，并且有效延长术者的手术寿命。
林永红教授：机器人辅助vNOTES阴道骶骨固定术初探
成都市妇女儿童中心医院林永红教授回顾了妇科手术的发展史，介绍了NOTES的手术操作难点，表示缺乏大规模的前瞻性多中心临床试验，文献报道多为回顾性小样本研究或个案报道，相关结论难免有矛盾之处，对术后性生活及阴道分娩等影响也缺乏高质量循证依据。因此要充分重视医学伦理，准确把握应用指征，知情告知优势与风险。
訾聃教授：无微不至 关爱无痕——“达芬奇”机器人单孔腹腔镜在妇科肿瘤中的应用
机器人时代已经来临，随着技术的推广及进步，机器人单孔腹腔镜已成为今后发展的方向。贵州省人民医院訾聃教授围绕达芬奇机器人单孔腹腔镜在妇科肿瘤领域中的应用、机器人单孔腹腔镜优势、贵州省人民医院开展机器人单孔腹腔镜的情况、机器人使用的心得体会及展望，分别进行了前沿实用的讲座。
杨小芸教授：单孔腹腔镜下困难大子宫全切术
四川大学华西第二医院杨小芸教授首先结合临床研究对比分析了机器人单孔与普通单孔进行单孔腹腔镜下大子宫切除术的区别及优劣势，表示机器人对子宫切除手术是可行安全的，机器人单孔手术与传统腹腔镜手术相比可能带来的益处应在进一步的随机对照研究中进行评估。随后杨小芸教授通过展示手术视频，详细地讲解了单孔腹腔镜下大子宫全切术的操作步骤及操作要点。
杨帆教授：单孔腹腔镜在妇科恶性肿瘤手术中的应用与优势
单孔腹腔镜手术是新一代外科微创手术，是传统多孔腹腔镜技术的发展和补充。四川大学华西第二医院杨帆教授围绕单孔腹腔镜在子宫内膜癌、子宫颈恶性肿瘤、卵巢恶性肿瘤的应用以及v-NOTES在妇科恶性肿瘤治疗的优势进行了精彩讲授。
主持风采
12月18日宫腔镜分会场
学术讲座
“宫腔镜分会场”由四川大学华西第二医院谭欣教授担任分会场主席，进行致辞及总结。
隋龙教授：我国宫腔镜微创理念和技术新进展
复旦大学附属妇产科医院隋龙教授介绍了宫腔镜新技术、生育力保护的理念以及宫腔镜手术新模式。他提出，需要培养更多的基层医生学会宫腔镜检查和简单的手术，需要建立健全的宫腔镜基础培训和考核体系，推广更适宜、更安全、更易学的新型宫腔微创技术。一种好的技术，其应用一旦形成模式，使大部分医生可以掌握、大部分医院能够开展，从而使大多数患者可以从中受益。
段华教授：子宫腔整复手术之中隔子宫矫治相关问题
中隔子宫是最常见的子宫发育异常，分为不全中隔和完全中隔，对生育的影响受到关注，临床常见诊断方法包括HSG、超声、宫腔镜、腹腔镜、宫腹腔镜联合，首选治疗方法是宫腔镜子宫中隔切除术（TCRS）。首都医科大学附属北京妇产医院段华教授对TCRS的适应证、临床综合评估、手术操作、围术期管理、生殖预后等展开了详细讲解。
马彩虹教授：弥漫性子宫肌瘤病合并不孕的管理策略
北京大学第三医院马彩虹教授围绕弥漫性子宫肌瘤病合并不孕的管理策略进行了详尽阐述。她指出，子宫肌瘤剔除术应权衡相关风险和利弊，肌壁间肌瘤的管理应个体化。高龄不孕或卵巢储备下降的患者，手术联合辅助生殖技术治疗是有效的助孕方法。
周洪贵教授：2-5型贯穿性子宫肌瘤宫腔镜治疗探讨
川北医学院附属医院周洪贵教授会上围绕2-5型贯穿性子宫肌瘤宫腔镜治疗进行了详尽细致的讲解。周洪贵教授通过展示临床病例及宫腔镜手术视频，分享了2-5型贯穿性子宫肌瘤的术前诊断、术前预处理方式以及手术治疗的操作步骤、注意事项、要点解析、术后病检等。讲座精彩丰富，收获颇多好评。
徐大宝教授：宫腔镜微型冷刀治疗（2022版）
中南大学湘雅三院徐大宝教授首先分享了宫腔镜冷刀器械的定义，随后讲解了宫腔镜微型器械冷刀手术的优势与劣势、宫腔微型冷刀的种类，随后通过展示手术视频，深入地阐述了宫腔镜5Fr微型剪刀子宫纵膈切开术、宫腔镜5Fr器械Ⅱ型肌瘤摘除、宫腔镜5Fr器械宫腔粘连分离术、宫腔镜5Fr器械T型子宫矫形术等术式操作步骤。
张浩教授：宫腔粘连和宫腔假道
广州市第一人民医院张浩教授详细地讲解了什么是宫腔假道、宫腔假道形成的高危因素、宫腔粘连合并假道的类型、宫腔假道的镜下表现、不同类型宫腔假道的手术处理方式、宫腔假道的危害、宫腔假道的预防、宫腔假道的后续处置等。
谭欣教授：宫腔冷刀技术的革新
四川大学华西第二医院谭欣教授强调，宫内疾病的患病人数多，宫内疾病导致的不孕不育及异常子宫出血是育龄期女性患者就诊的主要原因。为此，应该关注宫内疾病诊疗，促进生育力提高。谭欣教授分享了全球宫腔镜技术的发展历史以及当代宫腔冷刀技术的革新，为大家推荐了更加适应宫腔镜微创诊疗新趋势的冷刀技术。
郭涛教授：月经过多的保守性手术治疗
月经过多易诱发宫内多种疾病及全身性疾病，严重危害女性健康。宫腔镜下的子宫内膜切除术、子宫内膜去除术是月经过多的保守性外科治疗方法，为此四川大学华西第二医院郭涛教授详细讲解了宫腔镜下的子宫内膜切除术、子宫内膜去除术的适应证、禁忌证、手术要点等。
魏莉教授：乱花渐欲迷人眼，浅草才能没马蹄——浅谈胚物残留
空军军医大学西京医院魏莉教授强调，胚胎残留多次重复盲视手术严重损伤女性生育力，宫腔镜手术微创、精准、高效、安全去除病变，可以快速恢复患者生育功能。宫角输卵管交界处不全流产是胚物残留治疗中的难点，其手术并非单纯切除性手术，应为功能性手术，应秉承生殖外科理念，术前全面评估、充分沟通、完善治疗策略，术中保护生育力理念，术后有序随访，积极联合辅助生殖，以获得最佳临床疗效。
谭世桥教授：Robert子宫畸形的诊断与治疗
四川大学华西第二医院谭世桥教授通过一例临床病例引入了本次的主题“Robert子宫的诊断及治疗”。谭世桥教授细致全面地阐述了Robert子宫、纵膈子宫的分类、Robert子宫的特征、诊断及鉴别诊断、手术治疗、宫腔镜Robert子宫子宫成形术等。
池余刚教授：宫腔镜在阴道斜隔综合征诊治中的临床应用
重庆市妇幼保健院池余刚教授围绕宫腔镜在阴道斜隔综合征诊治中的临床应用进行了讲座。他表示，阴道斜隔综合征应该早期诊断，早期治疗；宫腔镜治疗阴道斜隔综合征疗效确切，尤其适用于无性生活史者；术前应充分评估，和辅助科室加强沟通。
胡春艳教授：子宫粘膜下肌瘤的诊断及宫腔镜手术
子宫粘膜下肌瘤是最常见的女性生殖系统良性肿瘤，宫腔镜下子宫肌瘤去除术是子宫粘膜下肌瘤的一线微创保守手术治疗方式。为此，西北妇女儿童医院胡春艳教授围绕子宫粘膜下肌瘤的诊断、术前评估、术前药物治疗、宫腔镜手术、并发症及预防措施等均进行了精彩授课。
袁瑞教授：宫腔镜子宫穿孔的防治
重庆医科大学附属第一医院袁瑞教授围绕宫腔镜子宫穿孔的防治进行了授课。如何预防子宫穿孔？袁瑞教授讲到，当实施子宫腺肌症内膜电切术，视野不清时一定不能通电，切割时要掌握深度；中膈子宫或双角子宫的宫底呈凹型，宫底部容易穿孔，使用腹腔镜监护有帮助。
谭欣教授：妇科日间手术医疗质量管理指标
四川大学华西第二医院谭欣教授首先分享了四川省妇科日间手术情况，随后重点讲解了妇科日间手术的指标体系、指标监控、指标应用，重点围绕日间手术质量控制进行了细致阐述。她表示，妇科日间手术的资源配置非要重要，需要一站式全病程管理体系、规范化质量与安全制度、定制化日间绩效方案、专业医护+手术团队、一体化空间打造。
主持风采
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