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2024年6月1日，由四川省国际医学交流促进会主办，四川大学华西第二医院、四川省妇科质控中心、四川省女性盆底功能障碍性疾病质量控制中心、四川省国际医学交流促进会妇科专业委员会、中华预防医学会盆底功能障碍性疾病质量控制中心承办，AME出版集团协办的“2024华西国际妇科肿瘤与女性盆底功能障碍性疾病多学科学术会”在天府之国成都隆重召开。
本次会议邀请了国内外妇科肿瘤与妇科盆底领域多位知名专家，通过手术直播、专题讲座、优秀视频展播等方式，分享妇科肿瘤、妇科盆底与普通妇科前沿知识，探讨妇科疾病诊疗难点及热点问题，旨为推动地区妇科肿瘤与女性盆底功能障碍性疾病的规范化诊治作出切实贡献。妇产科在线作为本次会议媒体支持，带您一同领略大会盛况。
开幕式
大会主席、四川大学华西第二医院牛晓宇教授主持开幕式
牛晓宇教授首先隆重介绍了莅临会场的各位领导及嘉宾，并对大家的到来表示热烈欢迎及诚挚感谢。她讲到，此次会议特别邀请了国内外妇科肿瘤和妇科盆底领域的知名专家学者为大家带来妇科肿瘤、妇科盆底以及普通妇科的前沿学术知识，旨在促进西部地区妇科的学科发展，加强国际间的学术交流与合作。在此，衷心感谢大家长期以来对四川大学华西第二医院的关心与关爱，祝大家与会期间身心愉悦，学有所获。
四川大学华西第二医院刘翰旻院长致辞
刘翰旻院长在致辞中向长期以来支持四川大学华西第二医院的领导和专家表示了真切感谢，同时也对远道而来的专家学者们表示热烈欢迎。他讲到，四川大学华西第二医院在妇科肿瘤领域已经建立了一套完善的一体化诊疗流程，并且在妇科盆底领域也积累了丰富的经验，致力于为女性患者提供个体化的医疗服务。他强调，医院的持续发展和进步离不开所有妇产科同仁的共同努力和支持。感谢国际专家带来的前沿学术知识，以及国内知名专家分享的宝贵经验。希望大家能够积极参与交流，共同为妇产科学科的繁荣发展贡献自己的一份力量。
四川省国际医学交流促进会李霞副秘书长致辞
李霞副秘书长在致辞中首先对本次会议成功召开表达了热烈的祝贺。她表示，非常感谢四川大学华西第二医院各位专家对学会工作的全力支持，希望除了后续的学术交流外，医院专家们还可以在期刊发表、科普宣传，科技奖项以及团队标准制定等方面展开更深入的合作。她相信，通过大家的共同努力，一定能够为西部地区妇产科学科的发展作出显著贡献。最后，再次感谢所有不远千里、不辞辛劳来到会场的专家学员们，期待在未来的工作中，大家能够携手共进，共创辉煌。
GPM颁奖环节
第四届菁英杯妇科手术视频国际大赛获奖名单
第四届菁英杯妇科手术视频国际大赛由AME出版社、四川大学华西第二医院联合举办。此次大赛由七位来自《妇科与盆底医学》英文期刊（Gynecology and Pelvic Medicine，简称GPM杂志）的编委担任评委，按照手术难度、手术操作的规范性和流畅性、视频的原创性、视频质量和视频展示的教育价值这五项标准对参赛视频进行评分。以下是获奖名单：
一等奖
深圳市中西医结合医院 宋小磊
二等奖
四川大学华西第二医院 勾金海、乌鲁木齐市妇幼保健院 程萍
三等奖
复旦大学附属妇产科医院 廖炯博、四川大学华西第二医院 赵际童、西南医科大学附属成都三六三医院 张英
学术讲座
华克勤教授：青春期生殖道梗阻导致子宫内膜异位症及其保育策略
子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体和间质，出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位，严重影响女性生活质量及生育能力。复旦大学附属妇产科医院华克勤教授首先分享了子宫内膜异位症以及生殖道梗阻的定义、诊断和治疗策略。随后，结合临床病例视频，重点阐述了青春期生殖道梗阻导致的子宫内膜异位症患者手术治疗的操作要点及注意事项。华教授指出，生殖道异常的患者因梗阻而发生子宫内膜异位症的风险较高，早期手术是为了预防疾病加重和继发性子宫内膜异位症，术后需要进行长期随访。
刘青教授：POP手术方式选择—TVM or LRPS
随着人口老龄化，盆腔脏器脱垂（POP）的患病率明显增加，严重影响女性生活质量，成为亟需关注的社会问题。为此，甘肃省妇幼保健院刘青教授会上围绕POP手术方式的优劣势以及术式选择进行了精彩授课。她强调，实施盆底重建手术，术者应该从结构到功能、从局部到整体、从静态到动态，充分认识和理解盆底解剖观念，并遵循现代盆底重建原则，利用自身韧带、筋膜组织，作为支撑结构实施手术。此外，治疗前全面评估是临床医生界定患者是否需要进行干预、选择何种术式的重要依据，应全面系统地评估患者的脱垂种类、功能障碍类型，待综合评估后，选择恰当、有效的手术方式。
姜桦教授：卵巢癌临床与临床研究
卵巢癌是恶性程度高、病情复杂、治疗困难的女性生殖道肿瘤。近年来，随着基因检测和生物信息学技术应用于临床，发现了新的治疗靶点，以及PARP抑制剂维持治疗。复旦大学附属妇产科医院姜桦教授指出，循证医学证据的快速发展促使指南不断更新迭代，ASCO、ESMO、NCCN三大国际最新权威指南的发布为卵巢癌维持治疗决策提供了重要指导依据。最后，姜教授荟萃分析卵巢癌临床与临床研究，重点围绕卵巢癌诊治的热点、难点以及有争议的多个问题进行了深入全面、前沿实用的授课，使与会学员对卵巢癌的诊治进展有了更加清晰的认识。
何跃东教授：腹腔热灌注化疗（HIPEC）在妇科恶性肿瘤中的应用
四川大学华西第二医院何跃东教授分析了现代治疗模式下卵巢癌诊疗现状，指出腹膜种植转移是患者复发和死亡的重要原因。目前HIPEC在妇科恶性肿瘤的预防和治疗中的应用得到越来越多的关注，其安全性和有效性也逐步得到证实。随后，何教授在简要介绍了HIPEC的作用机制及适应证后，重点讲解了HIPEC在初治卵巢癌和复发性卵巢癌中的应用，以及HIPEC常见不良反应及处理方案等。
Hooman Soleymani Majd教授：当代晚期卵巢癌治疗最新外科进展
英国牛津大学医院Hooman Soleymani Majd教授结合不同类型的手术视频（包括上腹部手术、根治性大网膜切除术、系统性盆腔和主动脉旁淋巴结清扫等）和文献荟萃分析阐释到，晚期卵巢癌手术的目标是尽可能切除肿瘤，手术范围应根据患者的具体情况和肿瘤生物学特性来确定，包括对新辅助治疗的考虑和应用。对于晚期卵巢癌患者，其术后护理的整体方案也至关重要，包括为患者选择适合的手术，充分了解手术风险、益处和替代方案，在患者知情同意下做出深思熟虑的决定，以及充分评估与生存效益相当的生活质量的潜在影响等。
Lamiese Ismail教授：英国子宫内膜异位症的现状
英国牛津大学医院Lamiese Ismail教授在授课中讲到，子宫内膜异位症是一种慢性炎症性疾病，在育龄期妇女中较为常见，严重影响着女性的身心健康和生活质量。在英国，尽管该疾病的诊断和治疗在不断进步，但仍存在挑战，包括如何提高公众意识、优化早期诊断流程及改善不同患者人群的个性化管理等。此外，Lamiese Ismail教授还强调了跨学科合作的重要性，以及通过建立基于循证医学证据的治疗体系来推动对这一病症更深入的理解，从而为患者提供更有效的治疗方案。同时，她也倡导提高医疗专业人员对子宫内膜异位症的认识，以确保患者能够获得及时和恰当的医疗援助。
手术专场
5月31日，手术演示作为本次大会的重头戏，特别设置了三大手术间同时直播，浙江省肿瘤医院、上海交通大学仁济医院、四川大学华西第二医院联袂呈现了10台精彩的手术演示。专家们行云流水的操作与团队相得益彰的配合，在云端为大家带来了一场内容丰富、精彩纷呈的视觉盛宴。
四川大学华西第二医院王平教授致辞
王平教授首先对会议的召开表示祝贺，随后依次介绍了本次手术演示的术者团队和主持嘉宾，并对大家长期以来的鼎力支持表示感谢。王教授表示，此环节邀请了国内多位知名专家进行手术演示与解说分享，既有理论教学，又有实操指导，希望大家能够学以致用，将所学知识应用于临床，造福更多女性患者。
通过与手术室的连线，精彩绝伦的手术过程跨越空间，三个频道实时将术者的手术操作清晰地呈现在终端屏幕上。浙江省肿瘤医院朱滔教授，上海交通大学仁济医院刘开江教授，四川大学华西第二医院牛晓宇教授、谭欣教授、杨小芸教授、周圣涛教授、何跃东教授、郭涛教授、陈悦悦教授分别担任主刀，并就手术步骤以及操作细节进行了教科书般展示，赢得与会者的高度认可。
转播现场，西南医科大学附属成都三六三医院张英教授，广安市人民医院李飞浪教授，西南医科大学附属中医医院毛熙光教授，电子科技大学医学院附属绵阳市中心医院潘长清教授，成都市第七人民医院何金慧教授，四川省人民医院温江医院李永红教授，四川大学华西第二医院陈恒禧教授、廖光东教授等专家分别就每台手术的关键步骤、注意事项与术者进行讨论，并分享个人经验。主持嘉宾们一针见血的点评，为大家带来了一场理论与实践碰撞的视听盛宴。
手术专场一
朱滔教授及手术团队
浙江省肿瘤医院朱滔教授主刀的是一例因同房出血1+年，发现宫颈病变1+月入院的34岁患者，经过入院后综合检查、评估后，为其行腹腔镜广泛宫颈切除+盆腔SLN切除术。朱教授表示，由于患者有生育需求且符合保留生育功能的指征，先为其行前哨淋巴结活检术后，再进行腹腔镜下广泛宫颈切除术，使得整个手术过程解剖更精细、创伤小、操作更加安全。朱教授行云流水般的操作、细致入微的解剖，加上与助手团队的默契配合，让线上学员大饱眼福。
何跃东教授及手术团队
四川大学华西第二医院何跃东教授带来了一例子宫颈腺癌IB1期、宫颈人乳头瘤病毒感染（HPV16阳性）、宫内节育器（在位）患者行经腹宫颈癌根治术+前哨淋巴结显影/切除术。手术过程中，何教授和大家分享了术中注意事项及解剖要点等，强调术者需熟悉解剖结构，熟练手术技能，厘清解剖层次，并将无瘤原则贯穿手术始终。何教授凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧，高质量完成了此次手术直播，赢得了主持嘉宾及线上同道们的高度评价。
周圣涛教授及手术团队
四川大学华西第二医院周圣涛教授为一位子宫内膜高分化子宫内膜样腺癌IA2期的患者行经脐单孔腹腔镜下全子宫切除+双侧卵巢切除+单侧输卵管切除+前哨淋巴结显影/切除术。周教授在手术过程中逐步解说关键步骤和操作要领，同时还强调了无瘤原则和前哨淋巴结活检流程的重要性。周教授的手术演示，视野暴露充分，过程清晰，解剖层次分明，加之娴熟的团队配合，整个手术过程一气呵成，让人赏心悦目。
手术专场二
刘开江教授及手术团队
上海交通大学医学院附属仁济医院刘开江教授为一位58岁卵巢低分化腺癌IIIC期的患者行经腹卵巢肿瘤细胞减灭术。手术操作中，刘教授严格遵循无菌和无瘤原则，逐步暴露手术视野、切除病灶。他强调，晚期巢肿瘤细胞减灭术最关键的是暴露手术视野，尽可能切除所有病灶，同时术中小心操作，减少出血，避免肠道、泌尿系统损伤等。刘教授有条不紊的操作，完美地做到了R0切除，是一次非常具有教学意义的手术演示。
杨小芸教授及手术团队
四川大学华西第二医院杨小芸教授为一位子宫颈高度上皮内瘤病（CINIII）患者行宫颈锥切+经阴式子宫及双附件切除术。杨教授表示，与同类微创手术相比，经阴式手术具有体表无切口、愈合恢复快、手术并发症出现风险低等显著优势。但需注意的是，阴式子宫切除术野狭小，暴露困难，尤其是对于肥胖的患者，非常考验术者的操作技能。手术过程中，杨教授及手术团队不畏困难，徐徐图之，最终手术得以完美完成。
手术专场三
谭欣教授及手术团队
四川大学华西第二医院谭欣教授为一位27岁宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连分离术。她指出，宫腔镜微型器械在狭小的宫腔内操作具有明显优势，使得宫腔手术更加简便易行。此外，使用冷刀技术分离宫腔粘连，能够有效保护残留的子宫内膜，避免因能量器械产生的电热效应对内膜造成损伤，从而降低术后再粘连的风险。谭教授的精湛技艺和对手术细节的深入讲解，令与会者受益匪浅。
郭涛教授及手术团队
四川大学华西第二医院郭涛教授带来了一例宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术。郭教授指出，鉴于患者肌瘤体积较大，手术时间较长，术中可能出现液体超负荷的情况，术中应注意手术时长和膨宫压的控制，并密切监测患者的生命体征，合理使用利尿剂。建议术后根据需要，复查患者的血电解质和血红蛋白水平，并持续密切监测患者的生命体征及病情变化，以确保患者的安全和康复。
牛晓宇教授及手术团队
四川大学华西第二医院牛晓宇教授为两位阴道肿物脱出的患者进行手术。其中一位70岁患者诊断为子宫脱垂IV度、阴道前壁脱垂IV度、阴道后壁脱垂II度，还伴有陈旧性会阴裂伤，牛教授为她进行全盆底重建术、阴道后壁修补术、会阴体修补术、宫腔镜下宫腔病灶切除术。牛教授在手术中特别强调了网片穿入和调整的技巧，在放入网片后，必须确保其处于无张力状态，然后才能展平并固定网片。在确认手术区域没有活跃出血后，方可进行阴道前壁切口的缝合。
另外一位患者52岁，诊断为阴道前壁脱垂III度、子宫脱垂II度，伴有轻度压力性尿失禁。牛教授为其行腹腔镜下侧腹壁悬吊术（使用网片）+右侧附件切除术，在手术过程中和大家介绍了腹腔镜下侧腹壁悬吊术的特点，同时还分享了许多宝贵的手术经验，分离阴道-膀胱间隙及打隧道的穿刺点位，裁剪、放置网片的方法。牛教授的详细讲解帮助大家对腹腔镜下侧腹壁悬吊术有了更深刻的认知。
陈悦悦教授及手术团队
四川大学华西第二医院陈悦悦教授经阴道腔镜主刀演示了1例阴道斜隔切除术。患者21岁，因痛经进行性加重5年、阴道分泌增多伴异味4年入院治疗，经检查，诊断为阴道斜隔综合征（ 双子宫，左侧阴道斜隔，左肾缺如）。陈教授表示，经期腹痛是阴道斜隔综合征患者就诊的主要原因，超声检查发现双子宫、双宫颈畸形时，应高度警惕阴道斜隔综合征的可能，明确诊断后应尽早行阴道斜隔切除术。
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