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2024年8月16日，由中华医学会北京分会秘书处、北京医学会妇科内镜学分会主办，北京融合医学发展基金会、北京妇科微创诊治中心、中国医师协会妇科内镜培训学院、亚太妇产科内视镜及微创治疗医学会（APAGE）协办的“2024北京妇科微创学术研讨大会、北京医学会妇科内镜学分会学术年会、第十九届全国妇科微创诊疗理论与实践学术大会、中国医师协会内镜医师分会妇科内镜培训学院学术会议、第十届亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会（APAGE）区域会议、京津冀妇科内镜协同发展促进会学术年会、第十五届全国妇科微创理论与实践护理研讨会”在首都北京隆重召开。
本次大会邀请国内众多知名专家学者就妇产科学领域热点、难点问题以及保留生育功能的微创治疗进行深入研讨及手术技巧分享，旨在推广先进经验，促进学术交流，为推动中国妇产科事业的发展贡献智慧和力量。妇产科在线作为大会合作媒体，为您带来会议首日精彩盛况。
分会场A
首都医科大学附属北京妇产医院
段华教授 致辞
会议伊始，段华教授发表了热情洋溢的致辞。她表示，在这个属于我们的学术之月——八月，我们再次相聚，段华教授深情地说：“每年的这个时候，我们都带着对知识的渴望和对友情的珍视，全国各地的医生汇聚于此，共同学习、交流感情、增进友谊。这不仅是学术交流的平台，更是我们妇产科同仁心灵相通的温馨港湾。”
段教授着重强调了妇产科专业在临床学术领域中的快速发展与变革。她指出，随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化，妇产科医学知识也在持续更新和完善。我们只有通过不懈的学术交流与合作，才能紧跟时代步伐，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
学术讲座
中山大学附属第一医院姚书忠教授阐述了静脉内平滑肌瘤的诊断与手术策略，指出治疗关键在于：1）彻底切除盆腔内病灶；2）抽出静脉内及心腔内瘤栓；3）一次手术彻底切除病灶。他强调，全面手术切除是该疾病的唯一有效疗法。
陆军军医大学西南医院梁志清教授荟萃多篇文献对腹腔镜在卵巢癌手术中的应用、优势、争论等进行了探讨，指出腹腔镜适用于长期或反复存在的盆腔肿物、性质不明的腹水及晚期卵巢癌疑似或确诊但减灭术可行性存疑的患者。
山东大学第二医院朱琳教授详细阐述了腹主动脉旁淋巴结切除的适应证、范围及高位切除意义，并解析了路径选择：常规路径视野受限，中间向上需适应解剖，腹膜外路径造穴难。朱教授强调，医生应掌握淋巴分布、解剖及能量器械使用技巧，术前评估充分，术中谨慎操作。
《中国实用妇科与产科杂志》编辑部主任魏正强教授从真实世界研究的发展历程、研究思路、妇产科应用的案例等方面介绍了真实世界研究在妇产科的应用与实践。他指出，真实世界研究与传统临床试验最核心的区别在于病例的纳入和排除标准（纳排标准），两者差异显著；其次，真实世界研究的样本量一般较大。
郑州大学第一附属医院纪妹教授分享了分体式手术机器人在妇科手术中的初步临床探索，展现了科技助力医疗的潜力。她呼吁加速国产机器人的研发、临床应用及推广，以降低手术成本、惠及广大患者，从而推动医疗资源均衡分布，提升基层医疗水平，共筑健康中国。
河南省人民医院朱前勇教授深入探讨了肿瘤免疫检查点抑制剂不良反应（irAEs）及处理irAEs的关键点。她强调，尽管免疫检查点抑制剂（ICIs）在恶性肿瘤治疗中疗效显著，但irAEs不容忽视，临床在应用免疫检查点抑制剂的过程中需监测其毒性与疗效。
子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的发病率约21.3%~91.1%，其临床症状更严重，甚至可导致罕见症状的发生。浙江大学医学院附属妇产科医院张信美教授从治疗原则、治疗策略、诊治流程、手术治疗与非手术治疗等方面进行系统阐述，为子宫腺肌病合并子宫内膜异位症患者的治疗提供了有效方案。
北京协和医院向阳教授就宫颈癌大淋巴结转移的处理策略进行了深入剖析，指出治疗策略主要有三大方面：1）预处理切除术；2）同步放化疗；3）局部放疗加量。他表示，选择何种方式预后更佳尚存在争议，现有文献多为回顾性研究，期待前瞻性试验结论为临床决策提供依据。
南方医科大学南方医院陈春林教授探讨了用现代数字医学技术构建医患沟通平台的可能性，强调了医患沟通的重要性。他倡导，以患者视角解读医学，传递信任与关怀；利用数字化三维重建技术，化繁为简，让患者直面病情，读懂“圣图”，共筑医患信任桥梁。
卵巢癌作为最难治的妇科恶性肿瘤，其治疗痛点主要是“发现即晚期、化疗后耐药、五年内死亡率高”。华中科技大学同济医学院附属同济医院高庆蕾教授分享了PARP抑制剂在卵巢癌精准治疗中的新研究，为精准医疗提供了新思路。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院辛廖冰教授针对子宫腺肌病合并不孕症提出了有效的治疗策略。腺肌病可能是唯一影响IVF结局的因素，病变程度严重者妊娠风险更高。在手术技巧上，她建议遵循以下原则：1）减少使用能量器械；2）重叠覆盖增加肌层厚度；3）保留一定的肌壁厚度（1 cm）；4）病灶范围大的行开腹手术。
子宫内膜癌是我国第二大妇科肿瘤，呈明显的年轻趋势，疾病负担较重。河南省人民医院王悦教授介绍了子宫内膜癌免疫治疗研究的最新进展，并强调免疫疗法应成为晚期子宫内膜癌的治疗基石，根据已有的循证医学证据，晚期子宫内膜癌患者无论一线还是二线、无论dMMR还是pMMR，都能有合适的免疫疗法。
南京市妇幼保健院贾雪梅教授结合相关指南分享了妊娠合并宫颈癌的诊断、继续妊娠指征、评估、治疗以及分娩方式等，为临床处理复杂病例提供了借鉴。倡导双筛与必要时做阴道镜及活检在妊娠合并宫颈癌诊治中的安全性。在诊疗上，她强调个体化诊疗和多学科讨论，以确保母婴的安全。
子宫腔整复手术是微创手术的典范，宫颈预处理是子宫腔整复手术成功的关键。首都医科大学附属北京妇产医院段华教授详细讲解了子宫腔整复手术宫颈预处理的方法与评价，为手术成功提供了保障。她表示，宫腔镜手术的多种并发症与子宫预处理不充分有关，子宫预处理不充分也是门诊宫腔镜失败的主要原因。
首都医科大学附属北京妇产医院孟戈教授通过分析多篇指南就联合筛查在宫颈病变机会性筛查中的应用价值进行了循证更新，为筛查策略的制定提供了依据。她强调，大量数据证明联合筛查能够最大程度降低宫颈癌漏诊，获得最大收益，其被国内外权威指南一致推荐为最佳初筛策略。
沈阳市妇婴医院史玉林教授指出，腹腔镜广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌远期结局在早期宫颈癌治疗中优势显著。通过无瘤技术，如经阴道封闭宫颈癌瘤体、免举宫、免气腹等的联合应用，可减少肿瘤挤压，优化肿瘤学结局，推动宫颈癌微创治疗的进一步完善。
江南大学附属医院余进进教授从分类与诊断、流行病学、病因和发病机制、诊断以及治疗五个方面介绍了外阴癌前病变的诊治进展，为早期干预提供了指导。她强调，对可疑病灶直接活检或阴道镜指引下活检进行病理诊断是外阴癌前病变诊断的“金标准”，并建议医生应推荐适龄女性接种HPV疫苗，以预防外阴癌前病变和外阴癌。
郑州大学第二附属医院王武亮教授提醒大家，在腹主动脉旁淋巴结切除时需警惕腹主动脉周围血管及其变异，以确保手术安全。他表示，即使在比较理想的情况下进行腹主动脉旁淋巴结切除术也会遗漏1/4左右的淋巴结。王教授建议，如果想在术中清晰显露（乳糜管）淋巴管，可让患者术前6小时饮食用油50~60 ml，更便于术中辨认。
《中华妇产科杂志》编辑部主任沈平虎教授针对临床论文写作，从立题到文献查询进行了全面指导。他表示，参考优质文献能够为论文提供有力的证据，同时强调全文阅读的重要性。在立题方面，他建议选择自己熟悉的领域，在切合实际的基础上进行一定的创新。除此之外，追踪热点是快速立题的方案。
山东大学齐鲁医院宋坤教授详细讲解了腹主动脉旁解剖与淋巴结切除的临床应用，其中包括腹主动脉旁周围血管变异、腹主动脉旁淋巴结分布及系统性切除术等，为临床医生手术操作提供了参考。他着重强调手术中避免损伤肝短静脉（即“第三肝门”）的应对措施及发生损伤后的处理原则。
子宫内膜异位症可以影响育龄女性的一生。北京大学第三医院徐冰教授通过三个病例系统地介绍了子宫内膜异位症及卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗方法。她建议，年轻女性在术前应评估卵巢功能，强调子宫内膜异位症的治疗应综合管理，具有全局观念。
主持风采
分会场B
首都医科大学附属北京妇产医院
郭银树教授 致辞
郭银树教授在致辞中表示，本次大会将继续秉承推广先进经验，推进学术交流，推动学科发展的办会理念；邀请国内知名专家教授学者莅临大会，分享学术前沿话题，进行多层次、多角度的学术交流，为推动妇科微创诊疗发展共同努力。希望与会期间大家能够畅所欲言，分享宝贵经验和最新的研究成果，让我们在交流中相互启发，在探索中共同进步，为妇科微创事业的发展描绘出更加灿烂的篇章。
学术讲座
武汉大学中南医院张蔚教授首先分析了中国人群生育力现状，强调了微创手术在妇科的应用优势。她表示，在实施妇科微创手术时应充分考虑对女性生育力及性功能的影响，重视女性生育力的保护。机器人辅助经阴式入路手术可能是妇科微创手术未来发展的方向。
南京妇幼保健院王素敏教授对子宫肌层的解剖结构给予详细讲解，同时强调了子宫内膜结合带组织对子宫和生育功能的影响。她表示，熟悉解剖是手术成功的保障，了解子宫肌层的解剖特点及其变化对于临床诊疗工作具有重要意义。
首都医科大学附属佑安医院刘青教授首先为我们介绍了HPV感染相关肛周疾病及与妇科的关系。随后，刘教授从肛门上皮内瘤变（AIN）诊疗、高分辨率肛门镜（HRA）、HRA在肛门尖锐湿疣诊治中的应用等方面分享了其多年来的诊疗经验，为与会医生拓宽了诊疗思路。
北京华信医院蒋国庆教授表示，剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）是一种特殊部位的异位妊娠，及时准确的诊治是保护孕产妇健康与生育力的关键措施。蒋教授结合2012年的专家共识，从多个角度全面系统地为我们讲解了CSP的分型、期待治疗的管理及相关问题的处理策略。
中山大学附属第三医院李小毛教授表示，中国宫颈癌的防控管理目标为去存量，控增量。HPV疫苗接种策略为“应种尽种，应种早种”。他强调，HPV疫苗接种是预防HPV感染和相关疾病的安全、有效的方法，但仍需关注特殊人群接种的安全性问题。
常州市第二人民医院陈继明教授首先为我们详细讲解了骶棘韧带解剖理论要点，强调手术操作时需留意骶棘韧带解剖和周围组织，提醒与会医生注意避免神经损伤，安全至上。陈教授结合视频展播进行了手术技巧分享，为临床医生提供了宝贵的临床见解和专业知识。
首都医科大学附属北京妇产医院郭银树教授从术前管理、术中管理、术后管理三方面分享了宫腔镜子宫腔整复手术围术期管理。她表示，术前、术中、术后管理重点不同，同等重要，环环相扣，缺一不可。她强调，技术提升永无止境，整复理念永记心间。
西安交通大学第二附属医院谢秀英教授首先介绍了盆腔器官脱垂的现状，随后分享了“三腔室”系统、“三水平”理论、数例典型病例及手术技巧。她强调，盆腔器官脱垂手术决择要结合患者年龄、家庭环境、身体基本状况、脱垂位置及脱垂程度等因素。
河北医科大学第四医院张辉教授表示，机器人单孔腹腔镜手术与机器人多孔腹腔镜手术相比，具有创伤小、恢复快，住院时间短等优点。机器人单孔腹腔镜微无创的优势使其成为妇科手术的新选择。但是，它在妇科恶性肿瘤手术中的应用还有待进一步探索。
天津市中心妇产科医院朱颖军教授表示：1）子宫肌瘤FIGO 0~3型、子宫纵隔、ROBERT子宫，术后1~3个月后可以妊娠、阴道分娩；2）肌壁间肌瘤，术后6个月后可以妊娠，同时建议剖宫产；3）FIGO 2~5型贯穿肌壁、宫角部分切除、间质部切除，至少12个月后可妊娠，同时建议剖宫产。朱教授着重强调了术后缝合的重要性，并提出良好的缝合可以减少子宫破裂风险。
郑州大学第二附属医院赵虎教授首先为大家讲解了闭孔淋巴结的分布和髂腰静脉分类的理论知识，并通过手术视频的展示，分享了淋巴结切除策略和技巧。他强调，对于区域解剖临床医生应了然于胸，这是手术成功的前提保障。
河北医科大学第二医院石彬教授表示，临床医生需要熟悉盆底解剖结构，严格掌握手术指征，选择合适手术方式，采用标准术式，慎重选择外来材料。同时，经常更新自己盆底诊疗相关的知识储备，夯实临床功底，不秀手术，不跟风手术，不为了手术而手术。
山西医科大学第二医院平毅教授从盆腔器官脱垂（POP）概述、腹腔镜下阴道骶骨固定术-网片、腹腔镜下阴道骶骨固定术-韧带线及阴道闭合术等方面进行全面讲述。她强调，盆腔器官脱垂的手术治疗策略，应根据患者的具体情况和需求，采取个体化治疗，确保手术效果的同时尽量减少并发症。
首都医科大学附属安贞医院张军教授表示，1）子宫内膜异位症是日趋增多的常见病，其可导致卵巢癌发病风险升高，对于重点高危人群应进行监测和临床管理；2）约80%的内异症恶变均发生在卵巢，临床应重视内异症恶变；3）关于内异症机制的研究，还有亟待探索和研究的领域，明确发病机制可能改变治疗的策略。
山东省立医院王国云教授表示，深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）是一种严重的妇科疾病，其诊断和治疗需要综合考虑多种因素。DIE的诊疗策略应基于个体化原则。手术和药物治疗是主要的治疗手段，同时DIE需要长期管理，以达到最佳的治疗效果。
盆腔廓清术有可能是一部分患者获得长期生存的唯一治疗方法。中国人民解放军总医院第一医学中心李立安教授指出，机器人盆腔廓清术需合理把握手术指征，对患者实施科学的围术期管理，采取个体化的综合治疗方案。另外，高水平的微创手术MDT团队是手术成功的保障。
北京协和医院田秦杰教授表示，《闭经诊断与治疗指南（2023版）》内容详实，涵盖了闭经诊疗的各个环节，提供了切实可行的规范化诊疗方案，对指导临床实践和提高诊疗水平具有重要意义。同时，田教授强调在治疗过程中，需特别关注患者的生育需求，并采取相应的措施。
中国中医科学院广安门医院范秀华教授表示，阴道内镜技术具有操作简便、创伤小等优点，适用于多种类型的宫腔病变，值得在临床中广泛推广和应用。对于无性生活女性来说，选择较细的宫腔镜型号可以避免对处女膜造成损害，从而减少心理压力和生理不适。
北京协和医院金力教授表示，女性在不同生命周期中的心血管疾病（CVD）风险受多种因素的影响，因此，定期进行心血管风险筛查并保持健康的生活方式对于降低女性心血管疾病风险至关重要。临床医生需重视CVD公认危险因素，认识CVD性别特异性的风险因素，及时对CVD进行早期干预。
首都医科大学附属北京妇产医院阮祥燕教授表示，卵巢组织冻存移植技术是一种新兴的生育力保护方法，主要用于防止医源性早发性卵巢衰竭（POI）和生育力丧失。卵巢组织冻存移植技术为防止医源性POI与生育力丧失，提供了一种有效的方案。
主持风采
精彩花絮
明日还有大会开幕式，请大家持续关注妇产科在线，追踪会议精彩瞬间~
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