砥砺前行共奋进，携手并肩向未来——2024北京妇科微创学术研讨大会圆满落幕

2024年8月18日，由中华医学会北京分会秘书处、北京医学会妇科内镜学分会主办，北京融合医学发展基金会、北京妇科微创诊治中心、中国医师协会妇科内镜培训学院、亚太妇产科内视镜及微创治疗医学会（APAGE）协办的“2024北京妇科微创学术研讨大会、北京医学会妇科内镜学分会学术年会、第十九届全国妇科微创诊疗理论与实践学术大会、中国医师协会内镜医师分会妇科内镜培训学院学术会议、第十届亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会（APAGE）区域会议、京津冀妇科内镜协同发展促进会学术年会、第十五届全国妇科微创理论与实践护理研讨会”在首都北京圆满落幕。

本次会议邀请国内外著名专家，共同探讨妇科微创技术领域的新经验、新进展与新成果。全方位对妇科微创领域的热点和难点问题进行深入研讨。会议内容丰富、形式多样，为我国妇产科事业的发展注入了新的活力和动力。妇产科在线作为大会技术和媒体支持，为大家带来会议精彩盛况。

分会场A 

学术讲座

朱兰教授：梗阻性下生殖道畸形的诊治 

北京协和医院朱兰教授围绕着梗阻性子宫发育异常、梗阻性宫颈发育异常及阴道闭锁、横隔、斜隔综合征等梗阻性生殖道畸形的临床症状、鉴别诊断及治疗方式等内容给予详解。她特别指出，应注意青春期女性梗阻性子宫阴道发育异常的筛查和早期诊断，早期干预，减少并发的其他妇科疾病及对心理的影响。

周应芳教授：Douglas窝内异症腹腔镜手术意义及技巧

北京大学第一医院周应芳教授首先介绍了Douglas窝的解剖、Douglas窝内异症，随后结合手术视频详细阐述了开放Douglas窝内异症腹腔镜手术的操作步骤、意义及技巧。他总结道，Douglas窝封闭预示内异症分期较重，常提示有DIE；开放Douglas窝是值得推荐的：1）在安全前提下切除DIE，恢复盆腔解剖；2）更好改善疼痛症状；3）有利于生育力改善。

孙大为教授：单孔腹腔镜手术机器人技术浅析及妇科临床实践  

从传统开腹手术到微创手术，单孔腹腔镜手术机器人顺应微创技术的发展。北京协和医院孙大为教授通过展示大量手术视频，阐述了单孔腹腔镜手术机器人的技术要点和优势。他讲道，单孔腹腔镜手术（LESS）的技术瓶颈已逐渐突破，期待未来国产单孔腹腔镜手术机器人在临床的普遍应用，为患者提供微创、精准、安全的手术治疗。

程文俊教授：子宫内膜癌高位腹主动脉旁淋巴结切除再思考  

南京医科大学第一附属医院程文俊教授展示了单孔腹腔镜腹膜外入路淋巴结切除术的精彩手术演示。她表示，对于高位腹主动脉旁淋巴结切除，单孔腹膜外入路技术安全可行，这一技术值得去尝试和探索学习，以期为患者带来更好的预后、更小的创伤。

张玉泉教授：妇科围手术期的抗凝与止血  

南通大学附属医院张玉泉教授讲解了血栓与静脉血栓栓塞症（VTE）的定义、分类、静脉血栓的规范化预防、手术前常见抗凝药物处理以及常见止血药在手术中的应用，总结动静脉血栓形成过程的异同点，同时对几种国内外VTE的风险评估进行比较。随后，张玉泉教授还阐述了VTE机械预防、药物预防、联合预防的使用方法。

郭银树教授：卵巢子宫内膜异位囊肿治与防，不殊途更同归  

内异症影响10~15%的育龄女性，我国人口基数大，患病群体庞大，生育力受损问题突出。首都医科大学附属北京妇产医院郭银树教授指出，卵巢内异症的生育力保护是社会、医患共同面对的重要课题。郭教授建议：1）规范手术时机，手术获益最大化；2）术后联合激素治疗，延长手术获益，长期保护生育力。

段华教授：妇科患者血液管理新视野

当今，全球非妊娠期育龄女性贫血形势严峻，患者血液管理（PBM）刻不容缓。首都医科大学附属北京妇产医院段华教授讲述了妇科贫血的诊疗现状、患者血液管理和铁剂在患者血液管理的作用。她指出，多个指南共识推荐口服铁剂是治疗妇科缺铁性贫血的一线药物。

汪利群教授：子宫副腔畸形的诊治

副空腔子宫——附腔子宫是罕见的先天性苗勒管畸形。江西省妇幼保健院汪利群教授从子宫副腔畸形的定义、机制、临床表现、辅助检查、病理特征、诊断、鉴别、手术治疗等方面全面剖析。她指出，目前最有效的治疗方法为腹腔镜及开腹病灶切除术，可明显改善疼痛症状。

杨清教授：FIGO 3型子宫肌瘤保留生育功能的临床处理要点  

“生育力保护”已经成为全球范围内相关医学专家研究的前沿热点问题，子宫肌瘤会导致患者的生育力降低。中国医科大学附属盛京医院杨清教授讲述了FIGO 3型子宫肌瘤保留生育功能的临床处理要点，其中包括保护肌瘤周围正常子宫内膜，同时减少对正常子宫肌层的损伤，做好防粘连措施等。

薛翔教授：机器人辅助腹腔镜手术在深部子宫内膜异位症的应用 

西安交通大学第二附属医院薛翔教授通过分享多例机器人辅助腹腔镜手术视频，讲解了其在深部子宫内膜异位症中的具体操作与应用，其中包括重度肠道深部子宫内膜异位症手术、泌尿系深部子宫内膜异位症手术等。薛翔教授最后讲到，彻底的切除病灶尤为重要，机器人手术由于其自身的多项优势，更适用于此类多器官累及、需要多部位转换操作以及精确解剖的手术，更使得腹腔镜手术在子宫内膜异位症的应用中占有重要地位。

熊员焕教授：妇科微创手术中泌尿系损伤的防治  

江西省妇幼保健院熊员焕教授分享了妇科微创手术中泌尿系损伤的发生原因及术中应对措施。熊员焕教授认为应关注超声刀等在使用的操作角度和方向，注意保护好输尿管的血供，警惕术中的异常表现。最后，他讲解了泌尿系损伤的预防对策：术前留置双J管，术中精细化解剖，进一步强调了预防妇科微创手术损伤的重要性。

王建东教授：宫颈LSIL临床管理问题

北京医学会王建东教授结合循证医学的证据和指南深入浅出地介绍了宫颈LSIL的临床管理问题，并提出了精准化管理方案。王教授结合大样本临床研究数据，针对不同年龄、不同类型和级别上皮内瘤变、结合既往病变治疗史，对是否合并HR- HPV阳性的患者复发及预后进行了对比和剖析，为临床决策提供大量依据。最后，王教授强调应正确认识LSIL，规范管理LSIL。

李小平教授：卵巢癌肝转移诊疗

卵巢癌肝转移发生率7.2%。北京大学人民医院李小平教授从卵巢癌肝转移的定义、分类、中国分型、诊断与鉴别诊断、治疗措施等方面展开叙述，为临床诊断治疗卵巢癌肝转移提供了重要依据。同时，李小平教授还强调，重视卵巢癌肝转移肿瘤的规范化诊治，对改善预后有重要意义。

白文佩教授：青春期AUB与生殖道发育异常 

首都医科大学附属北京世纪坛医院白文佩教授讲述了青春期AUB与生殖道发育异常的诊治，并指出，异常子宫出血、痛经及急性腹痛、肾脏畸形的青春期患者，应充分考虑生殖道发育异常的风险。最后，她强调早期诊断并尽早行阴道斜隔切除术，对于防止子宫内膜异位症、不孕症等并发症和生育力保护有重要意义。

陆叶教授：阴道全封闭术和改良半封闭术治疗盆腔器官脱垂比较 

北京大学第一医院陆叶教授对阴道全封闭术和改良半封闭术治疗盆腔器官脱垂进行了分析比较。首先，陆叶教授介绍了阴道全封闭术、阴道半封闭术、改良版封闭术的优缺点。随后指出，封闭性手术的平均手术时间和住院时间比重建性手术短，文献报道术后患者满意度和术后复发风险无差异。

孙秀丽教授：压力性尿失禁手术治疗体会

北京大学人民医院孙秀丽教授首先介绍了压力性尿失禁发病的三个假说：吊床假说、整体理论、尿道内括约肌功能障碍。随后，她通过荟萃多篇病例分析讲解了压力性尿失禁的手术治疗，其中重点讲解了尿道中段无张力悬吊带术。最后，孙教授表示，压力性尿失禁的诊治尚有许多待探索。

郝增平教授：中肾管样腺癌

中肾样腺癌是新发现的一种罕见的女性生殖系统恶性肿瘤。由于中肾样腺癌生长方式的多样性，与许多肿瘤存在不同程度的组织学重叠使得其诊断极具挑战性。首都医科大学附属北京友谊医院郝增平教授首先讲解了多篇中肾样腺癌的病例，随后介绍了中肾样腺癌的假说、分子学遗传特征、临床特征、病理特征等。

杨晓葵教授：子宫内膜异位症的助孕策略  

子宫内膜异位症是育龄妇女的常见疾病。首都医科大学附属北京妇产医院杨晓葵教授指出，1）目前子宫内膜异位症导致不孕的具体机制不明；2）现有证据不支持使用GnRH-a的超长方案可获得更加的生育结局；3）对于内异症患者没有优选促排方案，同时须知悉其早期流产率和异位妊娠率增高的风险。

翟建军教授：微创手术的新思维  

首都医科大学附属北京同仁医院翟建军教授结合自己多年的临床经验从器械、技术、理念方面分享了关于微创手术的新思维。他指出，晚期子宫颈癌仍有治疗价值；系统治疗仍然能够发挥一定的作用；推荐患者积极参加科学实验。最后表示，微创不应该仅仅是一种技术手段，而应该是一种理念。

主持风采

分会场B 

学术讲座

华克勤教授：妇科恶性肿瘤腹腔镜无瘤单孔手术

复旦大学附属妇产科医院华克勤教授首先带我们回顾了单孔腹腔镜的发展历程。华教授表示，妇科恶性肿瘤腹腔镜无瘤单孔手术作为一种前沿的微创技术，近年来在妇科恶性肿瘤的治疗中得到了广泛应用。其独特的优势，在妇科恶性肿瘤的治疗中展现出巨大的潜力和应用价值。

侯文杰教授：单孔腹腔镜在子宫内膜癌中的应用

苏州大学附属第四医院侯文杰教授表示，单孔腹腔镜在子宫内膜癌中的应用已经得到了广泛的实践验证。临床实践表明，单孔腹腔镜应用于子宫内膜癌中安全、有效，可以满足患者对美观和微创的需求，且临床结局与传统多孔腹腔镜相当。

王海琳教授：机器人功能进阶及单孔应用

西安国际医学中心妇科医院王海琳教授围绕单孔机器人手术的操作、并发症的预防处理及医生培训方案等内容展开讲座。她表示，通过持续的技术创新和临床实践，单孔机器人手术将为更多患者带来更优质的医疗服务。

冯云教授：子宫肌瘤保留生育功能手术技巧

云南省第一人民医院冯云教授表示，子宫肌瘤保留生育功能的手术技巧需选择合理的手术方式并结合精细的操作，以最大限度地保留患者的生育能力和减少术后并发症。术中应尽量减少对正常肌层的破坏，认真缝合肌层，不留死腔。

王永军教授：子宫肌壁间子宫内膜异位囊肿的诊治体会

首都医科大学附属积水潭医院王永军教授结合自己多年的临床经验，分享了子宫肌壁间子宫内膜异位囊肿的诊疗体会。他表示，子宫肌壁间子宫内膜异位囊肿的诊治需结合影像学、实验室检查及手术等多种手段，应根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

王志莲教授：绝经后无症状子宫内膜增厚专家共识（2024 版）解读

山西医科大学第二医院王志莲教授结合《绝经后无症状子宫内膜增厚诊疗中国专家共识（2024年版）》详细剖析了绝经后无症状子宫内膜增厚的原因、诊断方法、处理流程及治疗策略等内容。她指出，该共识为临床医生提供了详细的诊疗意见，帮助临床医生更好地保障绝经后女性的健康。

花茂方教授：深部浸润性子宫内膜异位症分型及临床处理要点

江苏连云港市妇幼保健院花茂方教授强调，深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）是一种常见的妇科良性疾病。DIE的诊断和治疗需要综合考虑患者的症状、病变部位、分型及影像学表现，采取个体化的治疗策略，以达到最佳的治疗效果。

梁静教授：宫颈癌保留生育功能手术相关问题探讨  

宫颈癌保留生育功能手术在近年来得到了广泛的研究和应用。中日友好医院梁静教授表示，在进行宫颈癌保留生育功能手术时，应选择合适的手术方式和手术路径，综合考虑妊娠结局、适应证与禁忌证及术后管理等多个因素，为患者提供最佳的治疗方案。

王蕊教授：整体康复——盆底功能障碍性疾病诊治思路

盆底功能障碍性疾病（PFD）严重影响着女性患者的健康和生活质量。北京和睦家医院王蕊教授表示，PFD发生机制复杂，涉及多个系统和器官。她强调，盆底功能障碍问题应该从整体上解决，而不是在单一区域寻找问题解决方案。

赵绍杰教授：宫腹腔镜技术在特殊病例中的应用分享

无锡市妇幼保健院赵绍杰教授通过特殊病例的分享，展示了宫腹腔镜技术在特殊病例中的应用价值。宫腹腔镜技术具有微创、精准、快速恢复的特点。临床医生应以最小的创伤，解除患者的病痛，使宫腹腔镜技术在更多复杂病例中发挥更大的作用。

李华教授：超高龄老年患者的腹腔镜手术探讨

首都医科大学附属北京朝阳医院李华教授表示：1）高龄患者相关合并症较多，术前多学科评估至关重要；2）腹腔镜手术对超高龄患者安全可行；3）相较于开腹手术，腹腔镜手术具有缩短患者手术时间和住院时长、减少术中出血、降低术后并发症等优势。

主持风采

闭幕式

首都医科大学附属北京妇产医院

郭银树教授作闭幕总结

郭银树教授表示，经过3天紧张有序的学术交流，2024北京妇科微创学术研讨大会——“七位一体”系列学术会议圆满落幕。本次会议为期三天，参会医师来自包括北京在内23个省市自治区，参会人数累计近500人次，参会人员来自包括三甲医院、市、县区级医院共计42家医院，遍及北京市16市辖区单位。此次会议的召开，为学科的繁荣和进步注入了新的活力，有效推动了妇科微创的普及和应用。与会人员纷纷表示受益匪浅，让我们期待明年再见！

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