枫红菊黄秋意浓，群贤毕至古长安。2024年9月26至27日，由陕西省抗癌协会主办、陕西省抗癌协会宫颈癌防治专业委员会承办，陕西省医师协会妇科肿瘤医师分会协办的2024年“华山论坛”暨第十届西京妇产科学术论坛在古都西安盛大召开。

本次会议内容丰富，形式多样。为提升与会者手术操作水平，会议首日特设【手术演示】专题。此外，本次大会会前还特别开设【奥义学院单孔腹腔镜培训班】、【西京医院妇产科腹腔镜培训班】、【盆底基础理论与实践学习班】以及【宫腔镜培训班】，为培养妇产科领域的应用型及复合型人才提供了广阔的交流平台和优质的学术资源。妇产科在线作为大会媒体，为您带来会议精彩速递！


手术演示


2024年9月27日，大会首日特设【手术演示】环节，该环节由空军军医大学西京医院杨红教授进行开场主持。


空军军医大学西京医院杨红教授


杨红教授首先对远道而来的各位专家、学员表示衷心地欢迎。随后，逐一介绍了各位参与讨论的嘉宾。本次手术演示由11位著名专家主刀，为我们带来20余台多入路、全术种的视觉盛宴。手术转播打破空间、地域限制，直观教学，可加速提升临床医生手术水平。


上海交通大学医学院附属仁济医院刘开江教授担任主刀，行“腹腔镜下全子宫双附件，大网膜切除+盆、腹淋巴结清扫术”。刘教授不仅详细介绍了手术步骤和操作技巧，还特别强调了前哨淋巴结在早期子宫内膜癌治疗中的重要地位。同时，还就筋膜外子宫切除的注意事项和范围进行了简要阐述。

△刘开江教授及团队


中南大学湘雅三医院徐大宝教授担任主刀，先后行两台“宫腔镜下宫腔粘连分离术”、1台“宫腔镜下纵隔子宫整形术”、1台“宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术”以及“宫腔镜检查/LNG-IUS固定术”。他强调，在宫腔内实施手术，需要特别注意保护子宫内膜基底层，尽可能保护患者生育功能。徐教授在纵隔切除手术中展现出了超凡的驾驭能力，手术过程宛如行云流水般顺畅，充分彰显了他作为内镜外科专家的卓越技艺、缜密思维、全面素养以及对待手术的极致耐心与深厚临床经验。

△徐大宝教授及团队


空军军医大学西京医院刘淑娟教授担任主刀，行“卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术” 。她强调，涉及盆腔的手术时，将盆腔清理干净是防止患者术后肿瘤盆腔复发的关键。刘教授的演示精准而细致，赢得了在场专家的一致好评。

△刘淑娟教授及团队


空军军医大学西京医院张潍教授担任主刀，行两台“前盆重建（网片置入术）+膀胱镜检查+陈旧性会阴裂伤修补术”、“剖腹探查术（IDS）”和“腹腔镜下免举宫广泛性全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术”。张教授首先介绍了前盆重建的适应证和要点。在IDS手术切口选择上，张教授明确指出了上下切口应到达的具体位置。此外，张教授还展示了膈肌病灶的切除，并分享了膈肌切除的要点。他强调，严格按照手术规范操作，可以在一定程度上避免手术风险，确保患者的安全。

△张潍教授及团队


空军军医大学西京医院吕小慧教授担任主刀，分别行“机器人辅助腹腔镜下全子宫双附件切除+前哨淋巴结活检术”、“腹腔镜下全子宫+双侧附件切除”以及“单孔腹腔镜下全子宫双侧输卵管切术”。她详细介绍了前哨淋巴结注射吲哚菁绿的注意事项，这一步骤对于准确识别前哨淋巴结、评估肿瘤转移情况具有重要意义。最后，她就手术过程中的术者站位以及其他注意事项提出了自己的见解。

△吕小慧教授


空军军医大学西京医院魏莉教授担任主刀，分别行“阴道内镜下阴道斜隔切开术”、“宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术”以及“阴道内镜下宫腔粘连分离术”。她指出，阴道斜隔切开术的最佳时期应是月经期。而在非月经期如何准确地行“阴道内镜下阴道斜隔切开术”，魏教授为参会者分享了自己宝贵的手术经验。

△魏莉教授及团队


空军军医大学西京医院邹伟教授担任主刀，行“腹腔镜下全子宫双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫术”。邹教授结合自己多年临床经验详细介绍了术中的操作技巧和注意事项。

△邹伟教授及团队


空军军医大学第一附属医院李佳教授担任主刀，行“腹腔镜下全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术”。手术有条不紊，过程十分顺利，全程时间短、出血少，收获了好评无数。

△李佳教授及团队


空军军医大学西京医院赵淑华教授担任主刀，行“单孔腹腔镜下全子宫双附件切除术”。赵教授对比了单孔腹腔镜手术与多孔腹腔镜手术在推膀胱上的差异。她指出，单孔腹腔镜手术因操作空间受限，对技术水平要求更高。她特别强调了单孔腹腔镜手术中避免重复止血的重要性，以减少组织损伤。关于筋膜外子宫切除，赵教授分享了注意事项，以确保手术安全进行。

△赵淑华教授及团队


空军军医大学西京医院周福兴教授担任主刀，行“单孔腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术”。周教授为大家分享了单孔腹腔镜的常见入路以及手术技巧等，为与会者今后的临床工作起到了积极的指导作用。


△周福兴教授及团队


空军军医大学西京医院贺艳丽教授担任主刀，行“单孔腹腔镜下子宫肌瘤切除术”。她结合自身多年临床经验，分享了自己的手术策略以及缝合技巧，并为大家强调术前评估与沟通的重要性，以此保证手术安全可靠地进行。


△贺艳丽教授及团队


担任手术转播的讨论嘉宾分别是来自陕西省肿瘤医院李东红教授、河北大学附属医院蔡智慧教授、重庆大学附属人民医院陈诚教授、南方科技大学医院潘宏信教授、西安交通大学第二附属医院樊江波教授、安顺市人民医院雷玲教授、广西壮族自治区人民医院凌丹教授。各位讨论嘉宾对手术间实况进行了全面讲解，并适时提出疑问，通过术者与讨论嘉宾的深入剖析与交流，也使现场学员洞悉全局，深入领会大咖的手术思路与技巧。


2024年9月26日，大会前夕特开设【奥义学院单孔腹腔镜培训班】、【西京医院妇产科腹腔镜培训班】、【盆底基础理论与实践学习班】以及【宫腔镜培训班】，为培养妇产科领域的应用型及复合型人才提供了广阔的交流平台和优质的学术资源。


奥义学院单孔腹腔镜培训班


当前，随着外科手术学的飞速发展，外科手术已全面进入微创时代。力求以最小的创伤达到最佳的治疗效果是医患共同追求的目标，单孔腹腔镜因其特有的优势在妇科微创手术中占据了重要的地位。本次会前特设【奥义学院单孔腹腔镜培训班】，以期为妇产科学培养更多优秀的单孔腹腔镜人才。


空军军医大学西京医院张潍教授致辞


张潍教授简要介绍了奥义学院单孔腹腔镜培训班开展的历史及亮点。本次培训班由国内微创领域著名专家领衔授课，并同时进行腔镜模拟操作培训。希望与会学员可以通过此次学习，深入认识单孔腹腔镜，规范手术技巧。


理论环节

来自郑州大学第三附属医院杨立教授结合自身丰富的临床经验，分享了经脐单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中缝合体会。常州市第二人民医院陈继明教授围绕《妇科单孔腹腔镜手术镜下联合体外操作模式临床应用专家共识》进行了深入解读。空军军医大学西京医院贺艳丽教授和赵淑华教授结合西京医院妇产科单孔腹腔镜开展情况与手术经验，从手术适应证到入路的选择、切口的建立、手术操作要点、手术缝合等，详细讲解了单孔腹腔镜下全子宫切除术、单孔腹腔镜下子宫肌瘤切除术的手术技巧。


空军军医大学西京医院师媛教授讲座中首先介绍了脐部解剖和常见形态，随后重点讲解了单孔腹腔镜切口的选择与缝合。最后，空军军医大学西京医院吕小慧教授全面细致地总结了单孔腹腔镜在妇科手术中的应用进展。内容精彩丰富，使得学员对单孔腹腔镜有了更深入的认识和思考。


实操环节

干货满满的理论环节结束后，进入了大家期盼的实操环节。导师们进行操作讲解和示范后，学员在各位导师的指导下，通过模拟器械，分组进行单孔腹腔镜下缝合与打结的操作训练。通过理论结合基于真实脏器的腹腔基础技能操作，可以切实加深理解、强化单孔腹腔镜技能。


西京医院妇产科腹腔镜培训班


腹腔镜手术，凭借其显著的腹壁创伤小、手术过程中探查视野广阔且清晰、术后患者恢复迅速等多重优势，已经在妇科疾病的诊断与治疗领域中得到了广泛的应用与认可。为了进一步提升医疗专业人员的技术水平，促进先进医疗技术的交流与分享，同时确保手术操作的规范性和安全性，本次会议特别策划并举办了【腹腔镜技术高级培训班】。

空军军医大学西京医院张潍教授致辞


张潍教授表示，衷心地期望本届学习班能够达到尽善尽美的效果，并预祝本次会议取得圆满的成功。会议前夕，特别开设了腹腔镜等相关课程，旨在让学员们对腹腔镜及其他相关领域有更为深入的了解。最后，预祝各位学员在西安不仅收获知识，还能拥有一段愉快的旅途。 


理论环节

空军军医大学西京医院周福兴教授深入浅出地分析了腹腔镜手术常见并发症，并结合自己的临床经验详细讲解了并发症的预防与处理。宁夏回族自治区人民医院张娜教授就腹腔镜下子宫肌瘤剔除的技巧及相关问题进行了深入探讨，详细讲解了术中止血、切口选择、缝合方式、肌瘤取出方法、特殊部位子宫肌瘤剔除技巧、LM术后妊娠相关等内容。空军军医大学西京医院葛俊丽教授则以其独特的视角剖析了腹腔镜下大子宫切除的技巧与难点。她不仅分享了手术中的宝贵经验，还就如何降低手术风险、提高手术成功率提出了自己的见解。


运城市中心医院吕卫琴教授传授了腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的手术技巧。她强调，腹腔镜诊断应严于术前、精于术中、勤于术后。渭南市中心医院张博教授则就如何成为一名合格的扶镜手给出了宝贵的建议。她强调了扶镜手在腹腔镜手术中的重要性，并分享了扶镜的技巧和注意事项。西安大兴医院黄吕成教授从盆腔淋巴结切除指征、切除范围、相关解剖、手术步骤以及并发症处理等方面详细讲解了腹腔镜下盆腔淋巴结切除的技巧，加强了对盆腔淋巴结切除术的了解和认识。


实操环节

       

精彩的授课结束后，紧接着进入到分组操作和讨论环节。各学员分组后，在导师一对一指导下，依次进行实操演练。通过导师们耐心的教导和悉心的答疑，使得学员收益颇丰。


盆底基础理论与实践学习班


随着我国人口老龄化加剧和三胎政策的开放，女性盆底功能障碍性疾病的发病率越来越高，盆底功能障碍性疾病的治疗也受到广泛关注。本期【盆底基础理论与实践学习班】旨在共同学习盆底功能障碍性疾病的基础理论、预防及诊治策略，提高对盆底功能障碍性疾病认识，共同促进盆底康复技术的发展，规范盆底功能障碍性疾病的诊治流程。

空军军医大学西京医院张潍教授致辞


张潍教授表示，每届会议会前均会举办盆底基础理论与实践学习班，除固定的基础部分外，每次培训班都会推陈出新，将学科内的近期发表的新理论和新技术进行分享，希望与会学员可以加强学习与探讨，学有所获、学以致用。 


理论环节



安康市汉滨区第一医院王伟教授通过展示大量精美图片，图文并茂地介绍了腹腔镜非网片阴道骶骨宫骶韧带固定术。郑州大学第二附属医院徐臻教授结合大量手术视频分享了基于阴道粘膜下筋膜加固的改良半封闭术。空军军医大学西京医院谢婷婷教授深入讲解了盆底的功能性解剖。宁夏医科大学总医院李妍教授为大家带来了经阴道前盆底网片重建术的手术技巧，内容前沿实用。


安顺市人民医院雷玲教授分享了她本人对陈旧性会阴裂伤的诊治体会和策略，使得大家对会阴裂伤的诊治有了更加全面的认识。空军军医大学西京医院贺艳丽教授先后分享了经阴网片盆底重建术的认识和思考以及POP-Q评分体系在盆腔器官脱垂中的应用，收获好评无数。最后，空军军医大学西京医院葛俊丽教授围绕盆底功能障碍性疾病的早期识别和治疗，发表了自己独特的见解。


宫腔镜培训班


宫腔镜作为一种先进的内窥镜技术，凭借其直观、微创的特点，在妇科疾病的临床诊治中扮演着日益重要的角色，广泛应用于子宫异常出血、宫腔内病变诊断、不孕症原因探查及宫内节育器定位等多个方面。为进一步提升妇科领域内宫腔镜医师的专业技能，促进临床诊疗的规范化与精准化，本次会议特别配套举办了【宫腔镜培训班】，旨在打造一个集学习、交流与实践为一体的综合培训平台。

空军军医大学西京医院刘淑娟教授致辞


刘淑娟教授首先代表主办方对各位学员的到来表示热烈的欢迎。华山论坛作为空军军医大学西京医院妇产科一年一度的盛会，延续了以往的模式：第一天为培训班，第二天进行手术演示，第三、四天则安排了学术讲座。宫腔镜在诊断和治疗妇科疾病有着不可替代的意义和作用，为此，本场宫腔镜培训班报名非常火热。相信通过本次会议各位学员定会收获满满，不虚此行。 


理论环节


广西壮族自治区人民医院凌丹教授从子宫动静脉瘘的概述、诊断与治疗等方面，结合病例分享为大家讲解了妊娠物宫内残留合并子宫动静脉瘘的一点浅识。空军军医大学西京医院魏莉教授通过阐述阴道内镜在日间手术中的优势、操作技巧及注意事项，详细介绍了阴道内镜在日间手术的应用。空军军医大学西京医院宋晖教授深入剖析了宫腔镜在不孕症诊断与治疗中的重要地位，她结合生动的案例展示了宫腔镜技术的独特魅力。空军军医大学西京医院徐佳教授则对ACOG《宫腔镜在宫内疾病诊治中的应用》进行了深入解读，她详细剖析了指南中的关键内容，提供了科学、规范的诊治依据。

空军军医大学西京医院王运萍教授讲解了宫腔镜在子宫内膜息肉的诊断和治疗中的作用。她强调，宫腔镜检查及镜下切除内膜息肉行病理学检查是诊断子宫内膜息肉的“金标准”。中国科学技术大学附属第一医院高婷教授对比了宫腔镜能量系统和冷刀系统的优缺点，介绍了冷刀宫腔镜技术的最新进展及其在生殖领域中的广泛应用。空军军医大学西京医院柏璐教授系统全面地阐述了宫腔镜手术的护理手术配合与管理。空军军医大学西京医院赵淑华教授从宫腔镜检查术前准备、注意事项、并发症及预防、具体检查步骤等方面详细介绍了如何做好一台宫腔镜检查。


实操环节


理论结合实践，可以缩短学习曲线，加深学员对宫腔镜的操作技巧。理论部分结束后，进入分组模拟器操作环节，由会务组将学员共分为十组，随后带教老师一对一在模拟器上指导操作。实操结束后，并对学员进行考核，为考核通过的学员颁发证书。


精彩花絮