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妇科病房
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妇科门诊
王 玲 陈庚敏 毛卫红 张志慧一.什么是腹腔镜手术?
腹腔镜手术通过连接到腹腔内的腹腔镜摄像系统,将腹腔内的脏器成像于监视屏幕上,手术医生运用特殊的器械对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作完成手术。
二.腹腔镜手术与传统手术相比主要有以下优点:
①腹部穿刺口小(0.5~1.0cm),术后腹壁瘢痕不明显。
②手术创伤小术后腹腔内粘连少。
③与传统开腹手术相比,视野更清晰,手术更加准确、精细,病灶切除更彻底。
④手术后痛苦轻微小、24-48小时即可下床活动。
三.妇科腹腔镜手术有哪些?
1、诊断性腹腔镜手术:①了解盆腹腔肿块的部位、来源、性质、大小,必要时活检。
②寻找不育原因,确定矫治方法,判断生殖预后和结果。
③子宫内膜异位症的诊断、分期及治疗效果的随访。
④明确急、慢性腹痛原因。
⑤了解生殖道畸形部位、卵巢形态、必要时活检。
⑥恶性生殖道肿瘤术后或化疗后疗效及其预后评价
2、治疗性腹腔镜手术①盆腔肿块:卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。
②子宫肌瘤:子宫肌瘤、腺肌瘤剥除,子宫腺肌症切除、子宫切除等。
③异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。
④不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。
⑤子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。
⑥进行盆腔感染性疾病病原体的检查,并同时行盆腔粘连分解、脓肿切开引流、输卵管卵巢囊肿切除术。
⑦计划生育方面:节育环外游取出、子宫穿孔创面修补、绝育术、输卵管吻合术。
⑧生殖助孕方面:成熟卵子吸取、配子体输卵管内移植术,多囊卵巢穿刺、打孔术。
⑨生殖道恶性肿瘤手术:早期子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌手术,包括广泛全子宫切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜及阑尾切除术。
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